Kas eneseabi aitab depressiooni parandada?

Hüppa: Uuringud Juhendatud eneseabi Toimiva leidmine

Toetavaid arvutiprogramme, telefonirakendusi ja eneseabiraamatuid ei saa ravida depressioon , kuid need võivad aidata teil end paremini tunda, kuni saate professionaalset abi.

mustad mehed ja vaimne tervis

Ligikaudu igal viiendal inimesel, kes kannatavad alamläve depressiooni all-kellel esineb mõningaid depressiooni sümptomeid, kuid mis ei ole piisav kliinilise diagnoosi kriteeriumide täitmiseks-on oht saada üheks kuueteistkümnest miljonist ameeriklasest, kellel esineb suur depressioon episood aasta jooksul. Kultuurilistel, rahalistel, skeptilistel, häbimärgistavatel ja muudel põhjustel ei saa enam kui kolmandik täiskasvanutest, kellel esineb tõsiseid depressiivseid episoode, otsida või mitte otsida professionaalset abi.¹Mõned võivad pöörduda eneseabiprogrammide poole, püüdes leida leevendust.

Mida teadus ütleb

Kuigi on vaja teha rohkem ja suuremaid uuringuid, näitavad uuringud, et mõnede inimeste jaoks võib minimaalne kontaktpsühhoteraapia-juhitud eneseabi koos minimaalse näost-näkku professionaalse suhtlemisega-aidata parandada füüsilist toimimist ja vaimset tervist. Samuti võib see aasta jooksul vähendada riski langeda suurde depressiooni.²

Üks uuring, mis hõlmas rohkem kui 250 inimest diabeet kellel oli ka depressiooni sümptomeid, leidis, et Interneti-eneseabiprogramm parandas oluliselt depressiooni sümptomeid, sealhulgas vähendas emotsionaalset stressi kroonilise haiguse tõttu ja parandas üldist vaimset ja füüsilist toimimist. Tegelikult näitas juhendatud eneseabiprogrammis osalenud rühm nendes valdkondades rohkem paranemist kui kontrollrühm, kes osales tavapärases ravis, mis sisaldas ainult põhilist veebiteavet depressiooni kohta.³

66 hädas olnud kolledži üliõpilase uuring andis sarnaseid tulemusi. Õpilased järgisid veebipõhist eneseabi kognitiiv-käitumisteraapia programmi, mis hõlmas vaid lühikest kontakti koolitatud õpilastreeneritega ja teatasid depressiooni sümptomite märkimisväärsest vähenemisest, ärevus ja stress . Mõlemas uuringus säilitati uuringuperioodil saavutatud vaimse tervise paranemine kuue kuu järelkontrollidel.^3.4

Milline näeb välja juhitud eneseabi

Juhendatud eneseabi võib sisaldada küsimustikke, lugemismaterjale, ülesandeid ja mõnikord viktoriine, et olla kindel, et kasutaja saab pakutavast materjalist aru. Õppematerjal on mõeldud teadlikkuse tõstmiseks emotsioonide, meeleolude, käitumise ja bioloogia vahelistest seostest. Struktureeritud programmid on sageli jaotatud mooduliteks, mis keskenduvad depressiooni, ärevuse või stressi erinevatele aspektidele ning arendavad oskusi, mis on vajalikud sümptomite juhtimiseks ja tervislikuma eluviisi valimiseks. Ülesanded võivad hõlmata meeleolu jälgiva päeviku pidamist, mõtlemismustrite eneseanalüüsi või osalemist positiivsemas või tulevikku suunatud tegevuses. Eneseabiprogrammid on tavaliselt loodud selleks, et kasutaja saaks neid iseseisvalt läbi töötada, kuid mõnikord pakuvad nad ka video- või telefonitugi.

Arvestades mobiiltelefonide ja tahvelarvutite rakenduste laialdast kättesaadavust tervisega seotud haiguste korral, on teadlased uurinud ka nende potentsiaali vaimse tervise probleemide ravimisel. Kõigi uuringute ulatuslikus ülevaates, mis on seotud mobiiltelefonirakenduste kasutamisega vaimse tervise jaoks, leiti siiski, et kuigi neid on rohkem kui kolm tuhat vaimse tervise rakendused allalaadimiseks saadaval, enamikku neist ei ole uuritud ja nende lühi- või pikaajalisest tõhususest on vähe teada. Kuigi väidetavalt aitasid mõned uuritud rakendused meeleolu jälgida ja depressiooni sümptomeid leevendada, on vaimse tervise rakenduste üldarv, mida toetavad kindlad teaduslikud tõendid, väga puudulik. Teadlaste sõnul on rakenduste potentsiaal jõuda ja aidata ravida kannatavaid inimesi, kuid on vaja põhjalikumaid uuringuid, et tõestada, millised programmid tegelikult aitavad vähendada depressiooni sümptomeid nii lühi- kui ka pikaajaliselt.⁵

Üks väike, hiljutine uuring, milles osales vaid 13 depressiooniga patsienti, keda raviti Interneti-põhise kognitiivse käitumisprogrammiga, näitas, et kuigi kaugravi on mõnele depressiooniga inimesele atraktiivne, ei tööta see teiste jaoks. Rohkem patsiente tundsid end eneseabiprotsessis liiga üksi ja väljendasid vajadust individuaalsema plaani ning näost näkku, reaalajas kontakti professionaalse terapeudi järele. Nende patsientide jaoks leidsid teadlased, et Interneti-põhiseid eneseabiprogramme saab kõige paremini kasutada tavapärase ravi täiendusena.⁶Samas leiti varasemates uuringutes, et ainult eneseabiprogrammid ilma inimestevahelise suhtluseta parandasid oluliselt depressiooni sümptomeid vähemalt pooltel mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel.⁷

Mis on teie jaoks õige

Isegi uuringud, mis näitavad olulisi tulemusi, ei kehti kõigile. Seega on küsimus: kas eneseabi töötab teie jaoks? Psühholoog John C. Norcross, PhD, raamatu juhtiv autor Toimiv eneseabi: ressursid emotsionaalse tervise parandamiseks ja suhete tugevdamiseks , ütleb, et eneseabi on üldiselt parem kui üldse mitte abi ja mõnel juhul võib see olla peaaegu sama tõhus kui professionaaliga ükshaaval töötamine. Eneseabiraamatut või -programmi valides soovitab dr Norcross aga tungivalt kodutöid teha.⁸

Otsige eneseabi ressursse, mis esitavad konkreetseid ja realistlikke väiteid, väljendades samas selgelt piiranguid. Veenduge, et autoril või produtsendil on asjakohased volitused antud teema kohta nõu andmiseks või nõuanded ja soovitused seaduslikest allikatest. Pidage meeles, et kuigi eneseabimaterjalid võivad aidata teil oma sümptomitega toime tulla ja neid paremini mõista, on need kaubanduslikud tooted, mis on loodud laialdase atraktiivsusega. Kui teil on depressiooni märke, on oluline rääkida vaimse tervise spetsialistiga, et leida parim ravi teie konkreetsete isiklike probleemide lahendamiseks, olgu see siis tavapärane ravi, eneseabi või mõlemad.

Mida tõsisem on teie seisund, seda rohkem vajate vaimse tervise spetsialisti näost näkku abi, lisab dr Norcross. Kui mõni järgmistest teie kohta kehtib, ütleb ta, et jätke eneseabimaterjalid kõrvale ja pöörduge litsentseeritud psühholoogi või psühhiaatri poole.

Te ei saa usaldusväärselt eristada, mis on tõeline ja mis mitte.
Teil pole motivatsiooni eneseabimaterjalides soovitatu rakendamiseks või teil pole võimalust oma elus nõuandeid rakendada.
Olete proovinud kahte või enamat eneseabimaterjali ja need lihtsalt ei tööta teie jaoks.

Eneseabi on ainult nii kasulik kui tõhus, nii et kui see teie jaoks ei tööta, olge enda vastu aus. Depressioon on tõsine seisund ja abi paludes pole häbi.

Artikli allikad

NIH: Suur depressioon. Värskendatud november 2017. Kasutatud jaanuaris 2018. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml

Kennedy N, Sherazi R. Minimaalne kontaktpsühhoteraapia vähendab depressiooni ohtu inimestel, kellel on alamlävi depressioon. Briti ajakiri Psychiatry. Oktoober 2004, 185 (5): 416-421. http://bjp.rcpsych.org/content/185/5/416?ijkey=1160b299545976cf261e65b343ce14fa5653621c&keytype2=tf_ipsecsha

Ebert DD, Nobis S, Lehr D, Baumeister H jt. Internetipõhise juhitava eneseabi 6-kuuline efektiivsus depressiooni korral I ja II tüüpi diabeediga täiskasvanutel. Diabeedi meditsiin. Jaanuar 2017; 34 (1): 99-107 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.13173/full

V päev, McGrath PJ, Wojtowicz M. Internetipõhine juhendatud eneseabi ärevuse, depressiooni ja stressiga üliõpilastele: randomiseeritud kontrollitud kliiniline uuring. Käitumise uurimine ja teraapia. Juuli 2013; 51 (7): 344-351. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000579671300051X

Donker T, Petrie K, Proudfoot J jt. Nutitelefonid vaimse tervise programmide targemaks esitamiseks: süstemaatiline ülevaade. Meditsiinilise Interneti -uuringute ajakiri. 15. november 2013; (11): 3247. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841358/

Holst A, Nejati S, Bjorkelund C jt. Patsientide kogemused arvutipõhisest eneseabiprogrammist depressiooni raviks-kvalitatiivne uuring Interneti vahendatud kognitiiv-käitumusliku ravi kohta esmatasandi arstiabis. Scandinavian Journal of Primary Health Care. Veebruar 2017; 35 (1): 46-53. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2017.1288813?scroll=top&needAccess=true

Clarke G, Eubanks D, ReidE jt. Depressiooni ületamine Internetis (ODIN) (2): meeldetuletustega eneseabi depressioonioskuste programmi randomiseeritud uuring. Meditsiinilise Interneti -uuringute ajakiri. Aprill-juuni 2005; 7 (2): e16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550641/

John C. Norcross, Linda F. Campbell, John M. Grohol, John W. Santrock, Florin Selagea, Robert Sommer. Toimiv eneseabi: ressursid emotsionaalse tervise parandamiseks ja suhete tugevdamiseks; 4^thEd. Oxfordi ülikooli kirjastus (2013).

Viimati uuendatud: 13. mail 2021