Räägi mulle kõik, mida ma pean teadma skisofreenia kohta

Hüppa: Märgid ja sümptomid Skisofreenia tüübid Riskifaktorid Diagnoos Põhjused Tüsistused Ravi Skisofreenia lapsepõlves Skisofreenia KKK -d Ressursid

Mis täpselt on skisofreenia?

Kui skisofreenial oleks hüüdnimi, siis see oleks: Mizunderstood. Selle põhjuseks on asjaolu, et see on keeruline. Ja, et rohkem segadusse ajada, ilmnevad kõik selle sümptomid vähemalt ühe muu psühhiaatrilise häire korral.





Lihtsaim viis selle mõistmiseks on öelda, mis see onmitte . Skisofreeniat ei iseloomusta lõhestunud või mitmekordsed isiksused (aka dissotsiatiivne identiteedihäire) ega bipolaarse häirega kaasnevad äärmuslikud meeleolu muutused. Ja skisofreeniaga inimesed ei ole altid vägivallale - või geenius, vaatamata sellele, mida võisite filmis näha Ilus mõistus .

Skisofreenia iseloomulikud sümptomid - hallutsinatsioonid ja luulud, veidrad mõtted ja tajuraskused - on tavaliselt see, millest me arvame, kuid lõpuks on see ajuhaigus, mis hõlmab kognitiivsete võimete järkjärgulist halvenemist, selgitab Dr Frank Chen, M.D., Texase Houstoni käitumusliku tervishoiu haigla peaarst. Kahjuks on see haigus, mis ei parane, kuid mõnede sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks võite kasutada ravimeid.





Kuna skisofreeniat on keeruline diagnoosida, on selle levimuse arvud erinevad, kuid ekspertide hinnangul mõjutab see umbes 2,4 miljonit ameeriklast. Häire mõjutab rohkem mehi kui naisi - see suhe on 1,4 kuni 1 - ja see tabab mehi ka varem. Meeste alguse vanus kipub jääma teismeliste lõpust kuni 20ndate alguseni; naistel algab haigus tavaliselt 20ndate alguses kuni 30ndate alguses. Eksperdid usuvad, et sellel on midagi pistmist neuronite pügamisega - protsess, mis toimub pärast sündi imikutel, mis juhtub naistel hiljem kui meestel.

50145368 - Ameerika Ühendriikide kaart - Ameerika Ühendriikide kaardi 3D -illustratsioon.



Kuidas skisofreenia avaldub

Skisofreeniaga inimesed kogevad psühhootilist pausi, mis on psühhoosi algus: just siis, kui nende mõistus vallutab hallutsinatsioonid ja/või luulud, on raske teada, mis on tõsi ja mis mitte. Kuid kuigi sõna murda kõlab äkki, ei esine skisofreenia sümptomeid ühel traumaatilisel hetkel. Selle asemel on need tavaliselt järk -järgulised ja võivad areneda aastaid ning neid võib kergesti vahele jätta - kuni neid on võimatu ignoreerida. Siit saate teada, kuidas häire võib avalduda.

Varajase hoiatamise märgid

Skisofreenia varased sümptomid, mida nimetatakse ka prodromaalseks faasiks, on need, mis tekivad enne esimest psühhoosiepisoodi ja tavaliselt teismeliste või noorte täiskasvanueas. Prodromaalse faasi kestus võib varieeruda ja mõnedel inimestel võib see kesta üle 2 aasta. Varaseid sümptomeid võib olla raske avastada, sest need võivad peegeldada vihase teismelise või noore tüüpilist käitumist.

Kui inimesed kogevad esmakordselt selle haigusega seotud veidrusi, näevad nad välja nagu masendunud, ütleb dr Chen. Nad muutuvad palju tagasihoidlikumaks. Nad ei räägi nii palju. Paljudel kordadel on nad oma toas talveunes. Nagu enamik teismelisi, ei jaga nad oma mõtteid vanematega. Lihtne on arvata, et see on teismelise ahastus või et nad alles läbivad faasi.

Vastavalt riiklikule vaimuhaiguste liidule on skisofreenia varajaste sümptomite hulgas järgmised:

  • Järsk hinnete või töötulemuste langus
  • Raske mõelda selgelt või keskenduda
  • Kahtlus või rahutus teistega
  • Enesehoolduse vähenemine, näiteks päevade jooksul duši all käimata jätmine
  • Veedate palju rohkem aega üksi kui tavaliselt
  • Tugevad, sobimatud emotsioonid, näiteks naermine, kui keegi sureb või tunded puuduvad

Skisofreenia sümptomid

Skisofreenia sümptomid Tavaliselt jagatakse need kahte kategooriasse: positiivsed või negatiivsed. Kuid ärge laske end eksitada terminist positiivne; need sümptomid ei ole heas mõttes positiivsed. Positiivsed sümptomid on kogemused, mis üldiselt ei kuulu igapäevaste kogemuste hulka, ütleb dr Russell Margolis, MD, Baltimore'i Johns Hopkinsi skisofreeniakeskuse kliiniline direktor ning psühhiaatria- ja käitumisteaduste professor.

Teisisõnu, positiivsed sümptomid on haigus loodud või lisatud inimese ellu. Skisofreenia positiivsete sümptomite kogemus näitab, et psühhoosiga kaasnev reaalsus puruneb. Patsiendid võivad kogeda kumbagi hallutsinatsioonid või luulud või mõlemad korraga.

Nii nagu positiivsed skisofreenia sümptomid lisatakse kellegi ellu, negatiivsed sümptomid mida haigus ära võtab. Dr Margolis ütleb, et need puudutavad midagi, mis on elus tavaliselt olemas, nagu eesmärgid, huvid ja algatusvõime. Inimene lihtsalt ei taha enam asju teha. Nad võivad lihtsalt terve päeva istuda; nad ei pruugi rääkida palju või neil on spontaansed ideed. Kõik on nagu tagasi lükatud.

Skisofreenia positiivsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • Hallutsinatsioonid:Need on sensoorsed kogemused, mis pole teistele arusaadavad, kuid tunduvad neid kogeva inimese jaoks täiesti reaalsed ja erksad. Ligikaudu 70% skisofreeniahaigetel on hallutsinatsioonid. Kuulmishallutsinatsioonid - häälte või helide kuulmine, mida seal pole - on kõige tavalisemad, mõjutades rohkem kui 83% patsientidest, millele järgnevad visuaalsed (57%), näiteks kehaosade nägemine või tuvastamatud asjad. Teised, vähem levinud hallutsinatsioonitüübid (27%) hõlmavad kombatavaid või kompimismeelt, näiteks tunne, kuidas kehale roomavad vead; haistmis- või lõhnaga seotud hallutsinatsioonid (27%); ja maitsmishallutsinatsioonid (14%), mis hõlmavad teie maitsmismeelt. Olenemata hallutsinatsioonitüübist, ei saa skisofreeniaga inimest sellest välja rääkida ega veenda, et see, mida ta kuuleb või kogeb, tegelikult ei juhtu.
  • Pettused:Skisofreeniaga inimesed, kes on määratletud kui valed uskumused või tegelikkusega vastuolus olevad uskumused, hoiavad neid arusaamu kindlalt, hoolimata paljudest vastupidistest tõenditest. Pettusi esineb mitmel kujul; mõned levinumad on järgmised:
    • Tagakiusamise luulud:Usk, et keegi või miski tähendab teile füüsilist või emotsionaalset kahju teha, näiteks usk, et teie naaber siseneb teie koju magamise ajal, et mürgitada oma toitu või nuhkida.
    • Suursugususe pettekujutlused:Usk, et olete oluline, võimas või kuulus inimene, näiteks kuningriigi liige, jumalus või superkangelane, kellel on erilised võimed, näiteks võime teada tulevikku.
    • Viitepettused:Usk, et miski või keegi viitab teile, kui ta seda ei tee. Näiteks võite arvata, et ajalehest loetu viitab teile või teie mõtetele või et filmis rääkiv näitleja saadab teile ekraani kaudu isikliku sõnumi.
  • Mõtte sisestamine:Usk, et teie mõtted ei ole teie omad, pigem on need sinna paigutatud välise allika poolt.
  • Mõtete ringhääling:Usk, et teie mõtteid edastatakse nii, et keegi või miski saab neid jälgida või koguda (näiteks tulnukad või valitsus) või et teie ümber olevad inimesed saavad teie meelt lugeda.
  • Mõttehäire:See on häiritud mõtteviis, kus mõjutatud isikul on raske oma mõtteid lineaarsel ja organiseeritud viisil hoida, ütleb dr Margolis. Selle tulemusel kasutatakse sõnu ja väljendeid valesti, ala- või ülekasutatavalt ning teistel inimestel on seda raske mõista. Näiteks võib mõttehäiretega inimene vastata sellisele küsimusele nagu Kust sa pärit oled? puudutaval ja ebaolulisel viisil, selgitades, et nad ei tea oma esivanemate ajalugu. Või võivad nad teemast kõrvale kalduda ideedega, mis on algse kontseptsiooniga ainult ähmaselt seotud.
  • Disorganiseeritud käitumine ja kõne: Seda iseloomustavad probleemid eesmärgistatud käitumisega, mis ei takista mitte ainult sellise ülesande alustamist ja täitmist nagu õhtusöök või päevaks riietumine, vaid võib mõjutada ka teie võimet töötada või teistega suhelda. Samuti võib mõjutada kõnet: sõnad võivad muutuda nii segaseks ja segadusse, et seda kirjeldatakse sageli sõna salatina. Teised desorganiseerumise viisid võivad ilmneda:
    • Üldise igapäevase töö halvenemine
    • Ennustamatud või sobimatud emotsionaalsed reaktsioonid
    • Impulsi kontrolli puudumine
    • Veider käitumine, millel puudub eesmärk
    • Rutiinne käitumine, nagu suplemine, riietumine või hammaste harjamine, võib tõsiselt halveneda või kaduda

Skisofreenia negatiivsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • Avolutsioon:Motivatsiooni täielik puudumine kuni selleni, et ei saa mingisugust eesmärki taotleda, sealhulgas pealtnäha lihtsaid asju nagu telefonikõne tegemine või kõne vastuvõtmine
  • Anhedonia:Suutmatus kogeda naudingut sotsiaalsetest olukordadest või füüsilisest tegevusest, nagu söömine, puudutamine või seks
  • Sotsiaalne tagasitõmbumine:Huvi puudumine teiste inimestega koos olemise vastu
  • Raskused tähelepanu pööramisel :Näiteks sihitult eemalepeletamine, kui keegi räägib
  • Apaatia:See võib ilmneda kui isikliku hügieeni puudumine või hoolimatus enda või teiste pärast.
  • Afektiivne lamestamine:Afekti või emotsionaalse väljenduse puudumine, näiteks näoilmed või hääletoonid, mis ei reageeri, ja väga väike kehakeel või liigutus
  • Alogia:Rääkimisraskused, mis võivad tähendada öeldud sõnade hulga olulist vähenemist või võimet hõlpsalt rääkida või suheldes detaile kasutada

Skisofreenia negatiivsete sümptomite hulka kuuluvad

Ja kuidas on skisofreenia kognitiivsete sümptomitega?

Kognitiivsete sümptomite ja positiivsete ja negatiivsete sümptomite vahel on mõningane kattumine, kuid tunnetust võib kitsamalt määratleda kui võimet probleeme läbi mõelda ja lahendada, selgitab dr Margolis.

See on selline mõtlemine, mille saaksite IQ -testil, näiteks võime genereerida teatud arv sõnu teatud aja jooksul või võime ühendada üks idee teisega, ütleb ta.

Enamikul skisofreeniaga inimestel on kognitiivseid probleeme võrreldes sellega, kus nad olid enne haigestumist. See, kuidas nende aju töötab ja teavet töötleb, võib muutuda nõrgemaks ning kognitiivseid oskusi on neil raskem täita, kuna nende aju ei tööta normaalselt.

kuidas vabaneda obsessiivsetest mõtetest

Mis vahe on skisofreenia ja psühhoosi vahel?

Psühhoos on sümptomid - hallutsinatsioonid ja luulud -, mis võivad ilmneda paljudes erinevates üksustes, ütleb dr Chen. Näiteks võib kokaiini või metamfetamiini tarvitaval inimesel esineda psühhootilisi sümptomeid, nagu ka depressiooni või maania äärmuslikel inimestel. Ja muidugi võib seda teha ka skisofreeniahaige.

Dr Chen ütleb, et erinevus seisneb selles, kui kaua sümptomid kestavad. Aine põhjustatud psühhoos on pöörduv. Kui teie depressioon laheneb, kaob psühhoos. Kui ravite maaniat, kaob psühhoos ja te ei pea seda enam ravima. Kuid skisofreenia puhul on psühhoos püsiv. Ja kui te lõpetate ravimite võtmise, tuleb psühhoos alati tagasi.

Skisofreenia tüübid

  • Paranoidne skisofreenia:
    Kõige tavalisem skisofreenia tüüp, mida iseloomustab tegelikkusega sobimatu psühhoos. Kui teil on paranoiline skisofreenia, võite olla teiste suhtes ebamõistlikult paranoiline, teil on paranoilised luulud, et keegi jälitab teid ja et nad üritavad teile haiget teha. Tavaliste paranoiliste luulude hulka kuuluvad töökaaslased, abikaasad, valitsus ja naabrid, kes plaanivad teile mingil moel haiget teha. Võite arvata, et teised üritavad teid tappa, teie järele nuhkida, teie elu õnnetuks muuta, teid mürgitada või teid petta. Paranoidne skisofreenia mõjub suhetele tõsiselt, arusaadavalt, justkui põeksite seda häiret, usute, et teie lähedased üritavad teile mingil moel haiget teha. See võib põhjustada viha ja erutust. Olukorrale veelgi sügavama mõju avaldamiseks võivad teie paranoiliste luuludega kaasneda hallutsinatsioonid, kus kuulete hääli, mis teid solvavad või õhutavad teid halbu asju tegema.
  • Skisoafektiivne häire:
    Skisoafektiivne häire on kombineeritud häire tüüp, mis ühendab skisofreenia sümptomid meeleoluhäirega - kõige tõenäolisemalt suur depressioon või bipolaarne häire . Seda tüüpi skisofreenia on krooniline ja esineb perioodiliste episoodide korral. Meeleolu (afektiivsed) sümptomid tekivad samal ajal skisofreenia sümptomitega ja skisofreenia sümptomid jäävad sageli pärast meeleolu sümptomite hajumist paigale. Skisoafektiivse häire tavaliste sümptomite hulka kuuluvad depressioon , maania ja klassikaline skisofreenia.
  • Lühike psühhootiline häire:
    See on skisofreenia lühiajaline nähtus, kus äkki tekivad sümptomid, mis kestavad vaid vähem kui kuu. Nende lühikeste psühhooside põhjused hõlmavad ilmset stressitekitajat (nt lähedase surm, loodusõnnetuste tagajärjel tekkinud trauma), ilmseid stressitekitajaid (st sümptomid ilmnevad häirivale sündmusele ilmse reaktsiooni puudumisel) ja sünnitusjärgne psühhoosid - esinevad naistel 4 nädala jooksul pärast sünnitust. Selle lühikese psühhoosiepisoodi ajal võivad teil tekkida hallutsinatsioonid, luulud ja kognitiivsed puudujäägid, mis esinevad üldisema skisofreenia ajal. Pole teada, mis põhjustab lühikesi psühhootilisi häireid teatud isikutel, kuid süüdlasteks on uuritud teatavaid geneetilisi ja keskkonnategureid, sealhulgas eelsoodumust meeleoluhäirete ja psühhooside tekkeks perekonna ajaloos.
  • Skisofreeniline häire:
    See on järjekordne täisväärtusliku skisofreenia lühivorm, kus mõjutatud isik kogeb moonutatud mõtlemist, emotsionaalseid reaktsioone ja reaalsustaju. Kui teil on see häire, on teil tõenäoliselt väga raske teha vahet tegelikul ja kujutletul. Kuigi skisofreeniahaiguse ja üldise skisofreenia sümptomid kattuvad, on peamine erinevus kestuse kestus. Kui teil on skisofreeniahaigus, tekivad psühhoosi sümptomid kuus kuud või vähem. Kui need kestavad kauem kui see ajavahemik, saate tõenäoliselt selle asemel skisofreenia diagnoosi.
  • Delusional häire:
    Nagu nimigi ütleb, on see psühhoosi vorm, mille peamine sümptom on luulud - võimetus ebaõigeid uskumusi kõigutada. Kui teil on selline psühhoosivorm, siis pole tõenäoline, et te mõtlete uskumatuid stsenaariume - enamus luuludest on seotud sellega, et keegi üritab teid mürgitada või mingil viisil kahjustada. Tegelikkuses võivad need eksiarvamused olla tegelikkuse kõrgendatud liialdus või lihtsalt vale. Selle seisundi all kannatavate isikute eristav omadus on see, et muu hulgas pole kummalist käitumist - te ei teaks, et keegi kannatab selle seisundi all, kui poleks eksitusi.
  • Jagatud psühhootiline häire: See on tuntud ka kui folie a deux (kahe rumalus), see on haruldane psühhoosi vorm, kus muidu terve inimene hakkab omaks võtma skisofreenia all kannatava inimese psühhootilisi tõekspidamisi/luulusid. Näiteks kui te põete skisofreeniat ja arvate, et koletised on teie järel ja üritavad teid röövida, kui teie abikaasa (muidu terve) hakkab samuti uskuma, et koletised on teid välja püüdmas, loetakse teie abikaasat jagatud psühhootiliseks haiguseks häire. Kui teie ja teie partner lähete lahku, lahenevad pettekujutelmad.

Millised on skisofreenia riskitegurid?

Eksperdid ei oska täpselt öelda, mis skisofreeniat põhjustab, kuid nad on suutnud tuvastada mitmeid peamisi riskitegureid ja usuvad, et see on tõenäoliselt kombinatsioon rohkem kui ühest, mis aitavad kaasa selle haiguse tekkele. Siin on tegurid loendi ülaosas:

Geneetika

Geenid näivad olevat suurim skisofreenia riskitegur. Kui vaadata haigust üldiselt, siis kuskil 60% 80% Dr Margolis ütleb, et skisofreenia tekke risk on geneetiline ja risk sõltub nende perekonna ajaloost ning sellest, kas diagnoositud sugulane on lähedane või kauge.

Kui teil on skisofreeniaga õde -vend, on teil tõenäoliselt 10% tõenäosus seda ise saada, ütleb dr Margolis. Kui teil on skisofreeniaga lapsevanem, on see veidi väiksem, umbes 6% tõenäosusega. Kui teil on vanavanemad, on teie võimalused umbes 5%. Kui teil on skisofreeniaga tädi või onu, on tõenäosus 2%.

Need täpsed arvud on arutluse all, kuna eksperdid õpivad jätkuvalt rohkem, ütleb dr Margolis, kuid eelduseks on see, et teie risk väheneb kiiresti, seda kaugemale, kui olete skisofreenia sugulastest eemaldunud. Samuti on oluline märkida, et skisofreeniaga ei ole seotud ainult üks geen.

Näiteks leidis üks 2014. aasta uurimiskonsortsium, mida rahastas NIMH 108 geneetilist piirkonda, mille variatsioonid olid oluliselt seotud skisofreenia riskiga , ja pärast seda on avastatud rohkem. Praegu tähendab see, et skisofreenia geneetilised testid jäävad unistuseks, mitte reaalsuseks.

Raseduse tüsistused

Teadlased on leidnud, et raseduse ajal tekkivad rasked komplikatsioonid - nagu äärmine alatoitumine või asfüksia (hapnikupuudus) - on seotud lapse skisofreenia tekke riski suurenemisega hilisemas elus. Kuid ärge paanitsege: see ei tähenda mingil juhul, et skisofreenia tekiks paratamatult raseduse tüsistuste korral, vaid suurendab riski, ütleb dr Margolis.

Võimalikke seoseid on vähemalt kaks, millest esimene on geneetika. Teil võib olla juba geneetiline haavatavus, kuid siis tekib kahju, mis selle haavatavuse paljastab, ütleb dr Margolis.

Teiseks on üldisem bioloogiline tegur, mida aju raseduse ajal arendab. Kõik, mis häirib aju arengut, suurendab tõenäoliselt skisofreenia riski, ütleb dr Margolis. Muidugi suurendab see ka igasuguste muude asjade riski.

Aine kuritarvitamine

Alkoholi või ebaseaduslike uimastite kuritarvitamist on pikka aega seostatud suurenenud riskiga haigestuda skisofreeniasse, kuid eriti on üks ravim, mille pärast on eksperdid eriti mures: kanep.

Üks Taanist välja õppima näiteks leidis tugevaid seoseid peaaegu igasuguste ainete kuritarvitamise ja hilisema skisofreenia tekke riski vahel, kuid marihuaana oli selge juhtiv süüdlane. Siin on skisofreenia arenguga seotud aineriskid:

  • Kanep: 5,2 korda
  • Alkohol: 3,4 korda
  • Hallutsinogeensed ravimid: 1,9 korda
  • Rahustid: 1,7 korda
  • Amfetamiinid: 1,24 korda
  • Muud ained: 2,8 korda

On üsna silmatorkavaid tõendeid selle kohta, et marihuaana kasutamine, eriti noorematel teismelistel, on seotud skisofreenia suurenenud riskiga annusele reageerimise teel: mida rohkem seda kasutada, seda suurem on risk, ütleb dr Margolis. Kuigi täpset põhjust pole veel mõistetud, osutab ta ajastusele ja ajus toimuvale.

Aju saavutab oma täieliku küpsuse alles teismeeas-kahekümnendate alguses ja seega on käimas mitmeid olulisi bioloogilisi protsesse, ütleb dr Margolis. Eeldatakse, et marihuaana segab neid protsesse kuidagi.

Vanem sperma

Õigemini, vanemate isade sperma, kui täpne olla. Keskealistel isadel sündinud lastel võib olla suurem risk haigestuda erinevatesse vaimuhaigustesse, sealhulgas skisofreeniasse. Üks Uuring sisseJAMA psühhiaatrialeidis, et 45 -aastastel ja vanematel isadel sündinud lastel oli skisofreenia tunnuseks - kaks korda suurem risk haigestuda psühhoosi kui 20–24 -aastastel isadel.

Seda on vaieldud juba mõnda aega, kuid tundub, et uute mutatsioonide tekkimise oht võib olla suurem, ütleb dr Margolis. See on seotud pideva sperma ringlusega ja mida vanem on keegi, seda suurem on mutatsioonide tekkimise tõenäosus.

Artikkel jätkub allpool

Lisateave skisofreenia põhjuste kohta

Arstid ja teadlased õpivad palju, mis põhjustab skisofreeniat. Hankige uusimat teavet!

Lisateave skisofreenia sümptomite ja põhjuste kohta

Kuidas skisofreeniat diagnoositakse?

Siin lähevad asjad keeruliseks. Skisofreenia diagnoosimine võib olla keeruline mitmel põhjusel. See algab asjaoluga, et skisofreeniale pole ainulaadset omadust - inimestel võivad esineda hallutsinatsioonid ning igat tüüpi positiivsed ja negatiivsed sümptomid koos teiste psühhiaatriliste häiretega, ütleb dr Margolis. Niisiis, esimene samm on vältida eksitamist ja nende muude häirete välistamist.

Teiseks ei ole skisofreenia jaoks spetsiaalset testi. Puudub vere- või geneetiline test või pilditesti - kuigi on suur lootus, et kui funktsionaalsed MRI -skaneeringud muutuvad keerukamaks, võime me välja töötada paremad diagnoosimisvahendid, ütleb dr Margolis. Kuid praegu on see kliiniline diagnoos. Osa sellest protsessist hõlmab veendumist, et mängus pole muid meditsiinilisi tegureid, mis võivad avalduda nagu skisofreenia, näiteks ajukasvaja või süüfilis.

Sealt edasi pärineb klassikaline diagnoos üksikisiku psühhiaatrilise ajaloo põhjalikust hindamisest, alustades sellest, kui ta oli hästi läbi, kuni sümptomite aja jooksul progresseerumiseni, ja viies läbi inimese üksikasjaliku vaimse seisundi kontrolli. Näiteks kas neil on praegu hallutsinatsioone, luulusid või häiritud mõtlemist? Seda teavet ei koguta mitte ainult patsient, vaid ka lähedased pereliikmed ja sõbrad.

Mõned skisofreeniaga inimesed on oma haiguse osana väga valvatud ja kahtlevad kõiges, nii et nad ei avalda, mida nad mõtlevad, selgitab dr Margolis. Või võivad nad olla nii häiritud, et nad ei saa edastada seda, mida nad on kogenud või kuidas nad käituvad. Seetõttu on äärmiselt oluline saada teavet väljastpoolt informantidelt.

Skisofreenia põhjused aju seestpoolt

Skisofreenia aju näeb välja teistsugune kui terve aju, kuid tavaliste neuropiltide testides pole seda lihtne märgata. Mõned skisofreenia peamised märgid:

  • Laienenud vatsakesed: Need on vedelikuga täidetud õõnsused aju keskosas. See oli esimene järjekindel bioloogiline leid, mis tõestas, et skisofreenia on ajuhaigus, ütleb dr Margolis. See on märk sellest, et nad on kaotanud ajutegevuse, kuid patsientide vahel on vatsakeste suurus nii erinev, et sellest pole vähemalt diagnostiliselt abi. Rääkides kaotatud ajust ...
  • Vähendatud halli aine: Väheneb halli aine maht, neuronaalsed rakukehad, mis töötlevad teavet ajus, eriti oimusagaras, mis töötleb mälestusi ja seostab neid maitse-, heli-, nägemis- ja puudutustundega, samuti esiosaga. , mis on oluline kognitiivsete funktsioonide ja vabatahtliku liikumise või tegevuse kontrollimiseks.
  • Biokeemiliste ainete ebatervislik tase: Paljud teooriad viitavad kas neurotransmitterite serotoniini, glutamaadi ja dopamiini liigsele või puudulikkusele. Viimasel juhul on dopamiinisignaalides üleaktiivsus, mis mängib rolli tasustamisel ja soovil, põhjustades hallutsinatsioone ja luulusid, ütleb dr Chen.
  • Vähem aktiivsed esiosad:See aju osa on seotud tulevase planeerimise ja arutlemisega, mälu kujundamisega, kõne ja keele loomisega, impulsside juhtimisega ja muuga - kõik kognitiivsed oskused, mis on skisofreeniaga inimestel halvenenud.

Skisofreenia tüsistused

Nagu varem mainitud, on enesetappude esinemine skisofreenikutel ebanormaalselt suurem kui teiste vaimuhaiguste korral. Selline, et hinnanguliselt 20–40% skisofreenia all kannatavatest inimestest üritab seda teha enesetapp mingil eluperioodil. Kuni 13% viivad teo edukalt lõpule, enamik on mehed. Enesetapp on skisofreenia keeruline komplikatsioon, sest paljud selle seisundi all kannatavad inimesed ei tea, et neil see on, mistõttu ravi on palju raskem.

Ainete kuritarvitamine on skisofreenia teine ​​levinud komplikatsioon. Nikotiinisõltuvus on skisofreenikute seas kõige levinum narkomaania, kusjuures skisofreenikud on nikotiinisõltuvuses kolm korda suuremad kui üldpopulatsioonis.

Kui teil on skisofreenia, on teil suurem kalduvus kuritarvitada lisaks nikotiinile ka kõvemaid aineid, sealhulgas marihuaanat, alkoholi ja kokaiini. Kindlasti suurendab see ainete kuritarvitamise niigi kahjulikku mõju üldisele tervisele, muutes skisofreenia raviks kasutatavate ravimite võtmise ja narkootikumide kuritarvitamise ravimid vähem tõhusaks, tegelikult potentsiaalselt ohtlikuks. Lisaks süvendavad amfetamiinid (stimulandid) skisofreenia sümptomeid märgatavalt.

Mis on skisofreenia ravi?

Antipsühhootilised ravimid on kuldstandard, kuigi need toimivad positiivsete sümptomite (hallutsinatsioonid, meelepetted, mõttehäired) korral tõhusamalt kui negatiivsete või kognitiivsete sümptomite korral. Saadaval on mitmeid antipsühhootikume, millest igaühel on oma eelised ja puudused, mistõttu on raske öelda, millised neist on teistest paremad - see sõltub tõesti sellest, kes seda võtab, ütleb dr Margolis.

kas mul on ärevustesti?

Üldiselt on vanematel ravimitel neuroloogiliste kõrvaltoimete esinemissagedus pisut suurem, ütleb ta, viidates niinimetatud esimese põlvkonna ravimitele nagu kloorpromasiin ja haloperidool. Näiteks tekivad mõnedel patsientidel liikumishäired, mis näevad välja nagu Parkinsoni tõbi või akatiisia, kiireloomuline ja ebameeldiv rahutustunne. Teisest küljest on mõnedel uuematel teise põlvkonna ravimitel, nagu olansapiin ja klosapiin, suurem tõenäosus põhjustada metaboolset sündroomi-sümptomite kogumit, sealhulgas kaalutõus, diabeet ja kõrge kolesteroolitase-, kuid mitte kõigil neist pole seda riski. .

Teine asi, mida ravimitega arvestada, on kohaletoimetamise viis. Paljudel skisofreeniahaigetel on haigus, mida nimetatakse anosognosiaks, kus nad ei ole oma haigusest teadlikud, ütleb dr Chen. Ja kui nad ei arva, et nad on haiged, siis nad ei võta ravimeid - seega on nad kurikuulsad mittevastavuse pärast. Uuemad tehnoloogiad, nagu pikatoimelised süstitavad ravimid või transdermaalsed plaastrid, aitavad neil patsientidel raviprotokolli järgida.

Lisaks ravimitele, erinevat tüüpipsühhoteraapia näiteks kognitiiv -käitumuslik teraapia võib aidata skisofreeniahaigetel oma haigust mitmel rindel hallata. Esiteks ei ole ravimid täiuslikud ja psühhoteraapia võib aidata inimesel õpetada, kuidas mööda pragusid libisevaid sümptomeid ignoreerida või neist lahti saada. See võib aidata ka tavalisi probleeme, nagu pingeliste peresuhete haldamine, töö leidmine ja hoidmine ning ravimite võtmise ja arstide vastuvõtule ilmumise meelespidamine.

Teine ravimeetod, mida tuleb kaaluda, onElektrokonvulsioonravi (ECT), mis hõlmab patsiendi aju stimuleerimist väikeste elektrivooludega anesteesia ajal. On tõendeid selle kohta, et väga raskelt haiged patsiendid reageerivad hästi klosepiini ja ECT kombinatsioonile, ütleb dr Margolis. See võib olla eriti efektiivne skisofreeniaga inimestel, kellel on silmapaistvad meeleolusümptomid nagu depressioon või maania.

Kui levinud on lapseea skisofreenia?

Lapsepõlves alguse saanud skisofreenia (COS) on haruldane ja halvasti mõistetav haigus, mis mõjutab ainult umbes 1 40 000st lapsed. Seda peetakse COS -iks, kui seda diagnoositakse alla 13 -aastastel lastel. Kuigi sümptomid on paberil väga sarnased täiskasvanute skisofreenia sümptomitega, võib nende diagnoosimine lastel olla isegi raskem kui täiskasvanutel, sest sümptomeid võib kergesti segi ajada tavalise lapsetaolise käitumisega.

Näiteks COS-i varajased hoiatusmärgid hõlmavad häbelikkust, introvertsust, üksindust, depressiooni ja maniakaalset käitumist, mis kõik võivad olla kriitilised kuni lapsed on lapsed. Ja lastel on metsik kujutlusvõime (Mõtle: koletised kapis), mille abil saab selgitada hallutsinatsioonide või luulude tekkimise võimaluse. Veelgi enam, sümptomid kattuvad teiste levinumate lastehäiretega, nagu autism ja ADHD, esinevate sümptomitega, lisades täpse diagnoosi väljakutse.

COS -i ravi näeb välja väga sarnane täiskasvanutega - antipsühhootilised ravimid koos psühhoteraapiaga, millele lisandub akadeemiline ja sotsiaalne toetus. Kahjuks ei kao see seisund tõenäoliselt isegi ravi korral ja see jätkub täiskasvanueas. Varajane diagnoosimine on võtmetähtsusega, et aidata lastel ja nende peredel paremini ette valmistada kroonilise haigusega toimetulekuks.

Skisofreenia KKK -d

Millised on skisofreenia esimesed tunnused?

Skisofreenia varajasi märke võib kergesti segi ajada depressiooniga. Nad sisaldavad:

  • Järsk hinnete või töötulemuste langus
  • Raske mõelda selgelt või keskenduda
  • Kahtlus või rahutus teistega
  • Enesehoolduse vähenemine, näiteks päevade jooksul duši all käimata jätmine
  • Veedate palju rohkem aega üksi kui tavaliselt
  • Tugevad, sobimatud emotsioonid, näiteks naermine, kui keegi sureb või tunded puuduvad

Mis vahe on skisofreenia ja skisoafektiivse häire vahel?

Mõlemad liigitatakse psühhootilisteks häireteks ja mõlemal on psühhootilised sümptomid (hallutsinatsioonid, luulud). Kuid skisoafektiivse häirega inimestel on nende põhiliste psühhootiliste sümptomite kõrval alati meeleolu ja seetõttu satuvad nad mõnikord maania või depressiooni seisundisse.

Mis võib skisofreeniat esile kutsuda

Vallandajad on väga individuaalsed ja võivad skisofreeniaprotsessi käivitada inimesel, kes on juba haavatav, või viia retsidiivini. Mõned levinumad vallandajad hõlmavad stressi, ainete kuritarvitamist (eriti marihuaana kuritarvitamist), une/ärkveloleku tsükli katkemist või antipsühhootiliste ravimite kasutamise lõpetamist.

depressioonivaba ravi

Kasulikud ressursid skisofreenia korral

Riiklik vaimse tervise instituut

Juhtiv föderaalne psüühikahäirete uuringute agentuur, leiate siit skisofreenia uusimaid uuringuid, uudiseid ja statistikat ning saate uurida ideed osaleda eelseisvas kliinilises uuringus, et leida uusi ja paremaid ravimeetodeid.

Vaimse haiguse riiklik liit

Riigi suurim rohujuure tasandi vaimse tervise organisatsioon NAMI pakub teavet erinevate vaimse tervise seisundite mõistmise ja viimaste uuringute kohta, samuti ressursse vaimse tervise pakkuja leidmiseks ja tervisekindlustuse navigeerimiseks. Tasuta teabe ja toe saamiseks helistage NAMI abitelefonile numbril 1-800-950-NAMI (6264) või saatke e-kiri aadressile info@nami.org.

Skisofreenia liit

Seda eneseabirühma juhivad inimesed, kes tegelevad esmalt skisofreenia või sellega seotud häirega. Siit leiate sotsiaalset tuge ja osadust inimeste kogukonnaga, kes jagavad teie väljakutseid ja julgustavad positiivsust ning on teie taastumisel ennetavad.

Artikli allikad

Seksuaalsed erinevused skisofreenias:Skisofreenia bülletään. (2006). Skisofreenia esinemissageduse variatsioonid: andmed versus dogma https://academic.oup.com/schizophreniabulletin/article/32/1/195/2888593

Hallutsinatsioonide levimus skisofreenia korral:Tööstuslik psühhiaatria ajakiri. (2010). Hallutsinatsioonid: kliinilised aspektid ja juhtimine

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105559/#:~:text=%5B2%5D%20The%20most%20common%20hallucination,unidentifiable%20things%20and%20superimposed%20things.

Skisofreenia pärilikkus:Loodus. (2009). Tavaline polügeenne variatsioon suurendab skisofreenia ja bipolaarse häire riski https://www.nature.com/articles/nature08185

100+ skisofreeniaga seotud geneetilist saiti:Loodus. (2014). Bioloogiline ülevaade 108 skisofreeniaga seotud geneetilisest lookusest

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25056061/

Skisofreenia võib alata emakas:Apteek ja ravi. (2014). Skisofreenia: ülevaade ja ravi

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/#b2-ptj3909638

Marihuaana suurendab skisofreenia riski:Psühholoogiline meditsiin. (2017). Seos alkoholi, kanepi ja muude ebaseaduslike ainete kuritarvitamise ning skisofreenia tekke riski vahel: üleriigiline rahvastikupõhine registriuuring https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28166863/

Skisofreenia risk on suurem vanemate lastega:JAMA psühhiaatria. (2014). Isade vanus fertiilses eas ja järglaste psühhiaatriline ja akadeemiline haigestumus

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1833092

Lapsepõlves tekkiv skisofreenia on haruldane: Praegused psühhiaatriaaruanded. (2011). Lapsepõlves alguse saanud skisofreenia: diagnoosimise väljakutse https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289250/#:~:text=Childhood%2Donset%20schizophrenia%20(COS),many%20alternative%20diagnoses%20(ADs).

Lapsepõlves alguse saanud skisofreenia kohta:Tervisepsühholoogia ja käitumismeditsiin. (2014). Lapsepõlves alguse saanud skisofreenia: mida me tegelikult teame? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

Viimati uuendatud: 28. mail 2021

Samuti võib teile meeldida:

Skisofreenia: hallutsinatsioonid ja luulud

Skisofreenia: hallutsinatsioonid ja luulud

Vangistatud vaimuhaigusega: kuidas vähendada vaimse tervise probleemidega inimeste arvu vanglas

Vangistatud vaimuhaigusega: kuidas vähendada vaimse tervise probleemidega inimeste arvu vanglas

Paranoidne skisofreenia

Paranoidne skisofreenia

Miks mitte piisavalt magamine võib teie vaimset tervist kahjustada?

Miks mitte piisavalt magamine võib teie vaimset tervist kahjustada?

Skisofreenia ülikoolilinnakus: vananemine, lahutamine

Skisofreenia ülikoolilinnakus: vananemine, lahutamine

Lapsepõlve skisofreenia: kuidas seda ära tunda ja mida edasi teha

Lapsepõlve skisofreenia: kuidas seda ära tunda ja mida edasi teha