Kanepitarbimise häire: tundke märke

Alates aprillist 2021 on kanep või marihuaana meelelahutuslikuks kasutamiseks 16 osariigis ja Columbia ringkonnas (meditsiiniline marihuaana on seaduslik 36 osariigis), mitmed teised üritavad seda eeskuju järgida.¹Hoolimata levimusest ja üha suurenevast legaliseerimisest liigitab marihuaana USA narkootikumide kaitseamet endiselt koos heroiini ja LSD -ga I nimekirja kuuluva narkootikumina, kuna sellel on suur kuritarvitamise võimalus ja praegu aktsepteeritud meditsiiniline kasutamine puudub. Sellisena on marihuaana endiselt föderaalselt ebaseaduslik ja ainete kuritarvitamise uuringute kohaselt potentsiaalselt ohtlik.

Kanepitarbimise häired on sageli seotud sõltuvusega - mille puhul inimene tunneb võõrutusnähte kui ravimit ei võeta. Inimesed, kes kasutavad marihuaanat, teatavad sageli ärrituvusest, meeleolu- ja unehäiretest, söögiisu vähenemisest, isust, rahutusest ja/või mitmesugustest füüsilistest ebamugavustundest, mis saavutavad haripunkti esimese nädala jooksul pärast suitsetamisest loobumist ja kestavad kuni kaks nädalat, selgitab direktor Nora Volkow riikliku narkootikumide kuritarvitamise instituudi (NIDA).

Kui sõltuvus ja muud tegurid muutuvad kanepitarbimise häireks, ei saa inimene uimastitarbimist lõpetada, kuigi see segab paljusid tema elu aspekte, jätkab dr Volkow. Mõned uuringud näitavad, et üheksa protsenti inimestest, kes kasutavad marihuaanat, saavad sellest sõltuvusse, kõrgemal tasemel on need, kes hakkavad kasutama teismeeas. Teised uuringud näitavad veelgi kõrgemat määra.

Mis on kanepitarbimise häire?

Muude ainete kuritarvitamise häirete hulgas on kanepitarbimise häire (CUD) klassifitseeritud Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni vaimsete häirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatusse (DSM-5), kasutades mitmeid kriteeriume, mis määravad kasutaja käitumismustrid. Need kriteeriumid hõlmavad järgmist:

Kanepit tarvitatakse sageli suuremas koguses või pikema aja jooksul kui ette nähtud
Kanepitarbimise vähendamiseks või kontrollimiseks on püsiv soov või ebaõnnestunud jõupingutused
Suur osa ajast kulub tegevustele, mis on vajalikud kanepi hankimiseks, kanepi tarvitamiseks või selle tagajärgedest taastumiseks
Iha või kange soov kanepit tarvitada
Korduv kanepitarbimine toob kaasa rollikohustuste täitmata jätmise tööl, koolis või kodus
Kanepi jätkuv kasutamine vaatamata sellele, et tal on kanepi mõjust tingitud või süvenenud püsivad või korduvad sotsiaalsed või inimestevahelised probleemid
Kanepi kasutamise tõttu loobutakse olulistest sotsiaalsetest, tööalastest või meelelahutuslikest tegevustest või neid vähendatakse
Korduv kanepitarbimine olukordades, kus see on füüsiliselt ohtlik
Kanepitarbimine jätkub hoolimata teadmistest, et tal on püsiv või korduv füüsiline või psühholoogiline probleem, mille tõenäoliselt põhjustas või süvendas kanep.
Tolerantsus, mis on määratletud järgmiselt: (1) vajadus märgatavalt suurenenud kanepi järele joobeseisundi või soovitud efekti saavutamiseks või (2) mõju märgatavalt vähenemine sama koguse aine jätkuva kasutamise korral.
Tühistamine, mida väljendab kas (1) kanepile iseloomulik võõrutussündroom või (2) kanep võetakse ärajätunähtude leevendamiseks või vältimiseks.

CUD on kas kerge (kaks kuni kolm sümptomit), mõõdukas (neli kuni viis sümptomit) või raske (kuus või enam sümptomit). NIDA andmetel vastas 2015. aastal ligikaudu 4 miljonit inimest USA -s kanepitarbimise häire kriteeriumidele.

Kanepitarbimise häire ravi

NIDA sõnul on CUD sarnane teiste ainete kuritarvitamise häiretega, kuna häirega inimesed kannatavad sageli teiste psühhiaatriliste häirete või ainete kuritarvitamise probleemide all. Sel põhjusel võib vaimse tervise probleemide ravimine aidata ravida marihuaana kasutamise häireid. Käitumistervishooldused hõlmavad järgmist:

Kognitiiv-käitumuslik teraapia, mis õpetab inimestele strateegiaid, kuidas tuvastada ja parandada käitumist, mis põhjustab ainete kuritarvitamist
Ettenägematute olukordade juhtimine, mis jälgib sihtkäitumist ja premeerib positiivseid käitumismuutusi
Motivatsiooni parandav teraapia, mille eesmärk on mobiliseerida inimese sisemisi motivatsioone muutusteks

Kas mis tahes kogus marihuaanat sobib?

Erinevalt teistest kangematest uimastitest on kanepil juba pikka aega olnud sõltuvust tekitav maine. Teadlased aga ei nõustu - eriti tänapäeva keskkonnas, kus tekivad tugevamad tüved. Lihtsalt öeldes pole see teie vanemate nõrk umbrohi.

Kanepitoodete tugevus oli varem palju nõrgem, mis võib -olla aitas kaasa muljele, et marihuaana ei tekita sõltuvust, selgitab New Yorgi Columbia ülikooli epidemioloogiaprofessor Deborah Hasin. Viimase aastakümne jooksul on aga tugevus oluliselt suurenenud. Värskendatud arvud näitavad, et 20–30 protsendil kanepitarbijatest tekib CUD, seega on sõltuvusoht reaalne. Just sel põhjusel arvab dr Hasin, et mistahes koguses marihuaana tarbimine võib muret tekitada.

kohtumine koduvägivalla ohvriga

Arvan, et mõte, et psühhoaktiivseid aineid on „tervislikus koguses”, on problemaatiline, ütleb dr Hasin. Mõned inimesed saavad marihuaanat kahjustamata kasutada, nagu mõned inimesed võivad kahjustamata juua, eriti kui seda kasutatakse harva, kuid teistel on kahjulike tagajärgede oht sealhulgas CUD, halvenenud sotsiaalne või töövõime, hingamisprobleemid, mootorsõidukite kokkupõrked ja kanepireaktsioonid, mis nõuavad kiirabi külastamist.

Kuigi kanepitarbimine on mõnevõrra vastuoluline, on see seotud ka suurenenud riskiga psühhiaatriliste häirete, sealhulgas psühhoosi (skisofreenia), depressiooni, ärevuse ja ainete tarvitamise häirete tekkeks.

Artikli allikad

Business Insider.Marihuaana legaliseerimine hävitab USA. Vaadake iga riiki, kus kanep on seaduslik.Saadaval aadressil: https://www.businessinsider.com/legal-marijuana-states-2018-1. Värskendatud 21. aprillil 2021. Kasutatud 28. aprillil 2021.
Riiklikud terviseinstituudid (NIH). Marihuaana kasutamise häire on tavaline ja sageli ravimata .
Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut (NIDA). Olemasolevad ravimeetodid marihuaana kasutamise häirete raviks .Saadaval aadressil: https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana/available-treatments-marijuana-use-disorders. Värskendatud juulis 2020. Kasutatud 28. aprillil 2021.
Kanep ja ärajätmine: StatPearls, (2019) Kanepitarbimise häire .
Ameerika Ühendriikide narkootikumide kaitseamet (DEA).Marihuaana on klassifitseeritud tõsiseks ja raskeks narkootikumiks. Saadaval aadressil Ravimite ajastamine . Kasutatud 28. aprillil 2021.
Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut (NIDA). Kas on olemas seos marihuaana kasutamise ja psühhiaatriliste häirete vahel? Avaldatud 13. aprillil 2021. Kasutatud 13. juulil 2021.