Miks te ei peaks politseisse helistama, kui kellelgi on vaimse tervise kriis?

Denveri tänavale reageerimise alliansi korraldusdirektor Vinnie Cervantes märkas Denveri kuulsas 16. tänava kaubanduskeskuses midagi kummalist. Kui riigiametnikud ja politsei julgustasid turiste tänaval pikutama, tegelesid nad sageli seal 'luusivate' töötute inimestega. 'Ainus erinevus nende kahe asja vahel on see, kas inimestel on raha kulutada või mitte,' ütleb Cervantes.

See eristamine on aluseks sellele, kuidas USA kohtleb töötud ja vaimuhaigusega inimesi. Paljud meist on oma linnades tänaval kõndinud vaid selleks, et leida kedagi vaimse tervise kriisi keskel. Arvestades, et 2017. aasta seisuga kogeb vaimseid haigusi 18,9% Ameerika täiskasvanutest ja 4,5% Ameerika täiskasvanutest raske vaimuhaigus , see inimene võib olla meie pereliige või meie ise. Mida saame teha, kui satume kriisi sattunud kogukonnaliikmega?

Paljusid meist on õpetatud kannatavalt naabrilt kõrvale vaatama, olgu selleks hirm või jõuetuse tunne. Kui me jõuame selleni, on enamikule meist juurdepääs ainus abi 911 ja politsei. Ravi asemel on vaimse haigusega inimesed nende kohtumiste tõttu sageli kriminaliseeritud. Selle tulemusena oli 2014. aasta seisuga 20% vangistatud ameeriklastest a raske vaimuhaigus . Mõnikord võib politseiga kohtumine osutuda surmavaks: ravimata vaimuhaigusega inimesed mõrvavad ohvitserid 16 korda suurema tõenäosusega kui ilma .

Denveri tänavatel elavate inimeste vastu kestnud pikaajalise vägivalla tagajärjel tegi Cervantese rühmitus koostööd teiste kogukonna organisatsioonidega tugigrupi abistamise reageerimise (STAR) programmi loomiseks . Vastuseks 911 vaimse tervise kriisi või kodutusega seotud väljakutsele saadab programm kaubiku pigem menti kui vaimse tervise kliiniku ja meediku juurde.

STAR esindab ühte mudelit, mille poole on kogukonna korraldajad inspiratsiooni saamiseks pöördunud mustade juhitud süsteemse rassismi ja politsei väärkohtlemise vastaste ülestõusude tagajärjel. Alates mai lõpust, pärast Minneapolise ohvitseride kohtuvälist George Floydi tapmist, on Ameerika Ühendriikide meeleavaldajad nõudnud rahva politseiosakondade koondamist ja kaotamist. Cervantese jaoks on STAR osa liikumisest politsei vabastamise ja raha asemel kogukonna heaolu suunas. 'Ravikeskse lähenemise omamine avaliku turvalisuse tagamiseks on nii vajalik,' ütleb ta.

Vaimuhaigusega ameeriklastel puudub pikaajaline tugi

Vaimuhaiguste kriminaliseerimise aluseks on Ameerika Ühendriikide pikaajaline investeerimine vaimse tervise põhihooldusse. 2017. aasta seisuga oli ainult 66,7% tõsiste vaimuhaigustega inimestest saanud mingit psühholoogilist vormi viimase aasta jooksul .

Hooldus on inimestele juurdepääsuks lihtsalt liiga kallis, isegi kindlustuse korral. 2013. aasta uuringus ütlesid pooled vaimuhaigusega inimestest, et on ei saanud endale lubada põhiravi, näiteks teraapiat . See on eriline probleem värviliste ameeriklaste jaoks, eriti põliselanike ja mustanahaliste ameeriklaste jaoks. Orjanduse ja kolonialismi ajaloolisest traumast tulenev süsteemne rassism, umbes nii kakskümmend% mustast ja põlisrahvaste värvilised inimesed teil on vaimne haigus, kogedes samal ajal kuni kolmekordne vaesuse määr valgete ameeriklastena .

Struktuurse rassismi ja kogukonna desinvesteerimise tulemusena on Ameerika vanglatest saanud riigi suurim statsionaarne psühhiaatrilise abi pakkujad . Muidugi ei ole vangla koht, kus inimesed arenevad - ja kindlasti pole see koht vaimuhaigustega inimeste aitamiseks. Ohjeldamatu inimõiguste rikkumine, sealhulgas piisava toidu puudumine ja arstiabi ; sagedane seksuaalne väärkohtlemine ; ja üksikvangistuse kasutamine tähendab, et vanglad põhjustavad sageli traume, mitte ei paranda neid.

Osaliselt nende taunitavate tingimuste tagajärjel on seda kuni 21% vangistatud inimestest PTSD .

Vaimuhaigusega inimesed on haavatavad

Psüühikahäirega kogukonnaliikmete kohtlemise parandamiseks peame muutma nii avalikku poliitikat kui ka meie ühiskonna võimekat mõtteviisi.

sotsiaalmeedia mõjutab vaimset tervist

Ableistlikud müüdid

Meie ühiskond on sügavalt ebavõrdne, levinud rassismi, võimekuse, klasside ekspluateerimise, seksismi ja homofoobiaga. Nendest süsteemidest tulenevad tõekspidamised ei mõjuta meid ainult poliitika tasandil. Need mõjutavad meid emotsionaalsete reaktsioonide tasandil, kujundades seda, kuidas me teisi inimesi näeme ja nendega suhtleme.

Paljusid meist õpetatakse vaimuhaigusega inimesi pidama hirmutavaks või ähvardavaks, eriti kui neil on psühhoos või kui nad käituvad sotsiaalsetest normidest kõrvale kalduvalt. 'Me vajame kogukonna narratiivi, mis seisab silmitsi nende tunnete ja stigmaga,' ütleb Cervantes.

Reaalsus

Tegelikkuses saavad psüühikahäiretega inimesed pigem kahjustatud või kahjustavad end kui vägivalda teiste vastu. Raske vaimuhaigusega inimesed on kümme korda tõenäolisemad kui vaimse haiguseta olla vägivaldsete kuritegude ohvrid , sealhulgas perevägivald ja kallaletung.

See haavatavus ilmneb mitmel viisil. Vaimse haiguse tõttu kogevad inimesed vaesust ja kodutust palju tõenäolisemalt; vaesuse ja kodutuse trauma sageli vallandab vaimuhaigused . Seetõttu on enam kui 30% meie krooniliselt kodututest naabritest kogeda vaimuhaigusi . Samamoodi tarvitavad vaimuhaigused sagedamini narkootikume, sageli eneseravimitena ravimata sümptomitega toimetulekuks , mis suurendab nende võimalust osalemine kriminaalõigussüsteemis .

Kui näete, et vallaline kogukonnaliige on kriisis või käitub viisil, mis muudab teid ebamugavaks, ei ole te tunnistajaks „halvale” inimesele, kes tuleb vangistada. Tõenäoliselt olete hoopis tunnistajaks inimesele, kes reageerib aastatepikkusele allhankele, diskrimineerimisele ja tõrjutusele. Teie ebamugavust ei põhjusta lõppkokkuvõttes see inimene. Teie ebamugavust tekitab süsteem, mis on kaasinimesi julmalt teinud.

Mõned linnad loovad politsei vastustele alternatiive

Denveri STAR-programm pole esimene omataoline. See oli loodud sarnase programmi CAHOOTS järgi, Oregoni Jevgeni osariigis, millel on alates 1989. aastast , reageeris vaimse tervise kriisidele pigem nõustajate ja meedikutega kui politseiga. Ümberringi üks protsent linna Politsei eelarve 238 miljardit dollarit , vastab programm 17% osakonna kõnedest .

Cervantese jaoks viivad sellised programmid nagu CAHOOTS ja STAR meie arusaama avalikust ohutusest politseilt ja karistuselt eemale „inimeste põhivajaduste rahuldamisele”. Selle asemel, et saabuda kõne sündmuskohale ja eeldada kohe, et seal on inimene või kriisis olev inimene, küsivad STARi nõustajad, kuidas nad saavad seda inimest aidata. 'Nad saavad kellegagi rääkida või mingis küsimuses navigeerida,' ütleb Cervantes. 'Enamik sellest on näha, kas inimestega on kõik korras.'

Kui sellel inimesel on äge vaimse tervise kriis, võivad nõustajad ta viia ravikeskusesse. Kui inimene kogeb kodutust, saavad nõustajad ta varjupaiga ressurssidega ühendada. Kui inimene tarvitab narkootikume, saab ta ühendust võtta ravi või kahjude vähendamise vahenditega. Cervantes kirjeldab ühte eriti traumaatilist kohtumist, kus eluruumita inimene vajas dehüdratsioonist suremise vältimiseks lihtsalt vett.

Suurepärane on see, et enamik STARi kõnesid on selle avamisest saadik olnud seotud üleastumisega - peamiselt tänu sellele, et kodutu inimene üritab peavarju leida. Cervantese jaoks näitab see vajadust investeerida kogukonna heaolusse laiemalt. Tema organisatsioon toetab suuremaid investeeringuid uimastite tarvitamise ravisse, taskukohasesse majutusse, taastava õigusemõistmise programmidesse ja vangistuses viibivaid inimesi toetavatesse programmidesse.

Tegutse oma kogukonnas juba täna

'Kui hakkame neid programme looma või politseitööle alternatiivide peale mõtlema, peaksid need tegelikult olema kogukonna juhitud, kogukonna omandis,' ütleb Cervantes. Kuigi enamikus Ameerika linnades pole sellised programmid nagu STAR veel juurdunud, võite juba praegu oma kogukonnas toetada inimlikumat ja tõhusamat reageerimist vaimuhaigustele ja kodutusele.

Võite osaleda meeleavaldustel, harida ennast ja oma lähedasi vaimuhaiguste ja massilise kinnipidamise alal ning panna kohalikke poliitikuid vastutama rahaliste vahendite reinvesteerimise eest vaimse tervise ja eluaseme toetamiseks. Samuti saate naabritega otse hoolivamalt suhelda ja õppida eskaleerumise põhioskusi.

Suhete loomine

Kodutust tundvad inimesed on meie kogukondade väärtuslikud liikmed. Kui teie naabruskonnas elab elutuid inimesi, kohtle neid austusega, mida te teete iga naabriga. Ütle tere, vaata neile silma ja soovin head päeva.

Kui kodutu naaber küsib teilt tuge, tehke paus ja vaadake neile vastates silma, isegi kui teie vastus on eitav. Kui soovite siiski hädast välja aidata, pidage meeles, et teie naaber on parim otsustaja selle kohta, mida nad vajavad, nii et ära karda neid küsida . Kui see inimene küsib raha ja teil on seda mugav või saate seda anda, andke ilma nöörideta - pidage meeles, et teie ülesanne pole hinnata teiste inimeste kulutamisharjumusi. Kui te ei soovi või ei saa neile raha pakkuda, küsige, mida nad veel vajavad. Toit? Sokid? Ettemakstud kõnekaart? Seos mis tahes teenusega?

Naabrite avatud südamega kuulamine kinnitab nende ja meie enda väärikust.

Lisateave kohalike ressursside kohta

Tihti loodame abi saamiseks politseile, kuna me lihtsalt ei tea alternatiivseid võimalusi. Saage teada, millised ressursid on teie kodukohas kodutute, vaimuhaiguste või narkootikumide tarvitamise all.

Millised kodutute varjupaigad asuvad? Kas on kliinikuid, kus pakutakse tasuta vaimse tervise hooldust? Millised organisatsioonid tegelevad uimastitarbijate vaimse tervise levitamise või kahjustamise vähendamisega? Uurige, kas teie kohalikus varjupaigas või kahjude vähendamise keskuses on abi vajavate inimeste teavitamisnumber. Võite ka vabatahtlikult kohalikus organisatsioonis nende sidemete loomisel osaleda, oma oskusi laenata ja ennast harida.

Pingeliste olukordade eskaleerimine

Sa saad õppida põhilisi deeskalatsiooni vähendamise oskusi aidata end ja teisi kogukonna liikmeid kriisiaegadel toetada. Kui lähedasel või võõral inimesel on vaimse tervise kriis, on oluline jääda rahulikuks ja reageerida võimalikult ähvardamatult. Kriisis olevad inimesed on sageli hirmul; kui nad rabelevad, on see tavaliselt enesekaitseks tajutava ohu eest.

Esiteks, kui keegi on kriisis, võite paluda pealtnägijatel laiali minna. Rühm inimesi, kes vaatavad või filmivad kriisis kedagi, võivad tunda end selle inimese jaoks äärmiselt ähvardavana ja rikkuvatena. Kui need pealtvaatajad aktiivselt ei aita või on selle inimese lähedased, võite paluda neil olukorra eskaleerumise vältimiseks kaasa minna.

Järgmisena proovige muuta oma hääl ja kehakeel võimalikult rahulikuks ja rahustavaks. Ärge astuge inimesega silmitsi, ärge karjuge ega proovige teda võimust võtta; ainus kord, kui tõstetud häält või füüsilist vägivalda kasutada on okei, on see, kui teid rünnatakse otse, kohe füüsiliselt. Rääkige lihtsate, rahustavate lausetega. Võite otse küsida inimeselt, mida ta vajab ja kas ta soovib, et te abi kutsuksite. Samuti võite alati ruumist lahkuda, kui tunnete end ebaturvalisena või kui tunnete, et teil pole abivahendeid.

Lõpuks on oluline teada, millal olukorrast väljuda. Kui tunnete, et teid häirib pelgalt töötud või vaimuhaigusega inimese viibimine kogukondlikus ruumis, on see teie, mitte tema probleem. Võib-olla ei saa nad oma asukohast lahkuda, kuid teie saate. Selle asemel, et olukorda eskaleerida politseisse helistades, jalutage lihtsalt minema.

Kogukond on mõeldud kõigile

Meie ühiskonna praegune lähenemine vaimuhaigustele - karistada neid, kes ei saa hooldust - ei toimi. Praegu ütleb Cervantes, kui näeme hädas olevaid inimesi: 'Me tahame sellest inimesest vabaneda või temast vabaneda.' Ometi sama palju vanglakaristuse kaotajad on välja toonud , kui keegi on vangis, ei kao ta. Selle asemel saadetakse nad kohta, kus nende trauma sageli ühendub, mis viib veelgi vägivallani.

Selle asemel, et püüda kõrvale heita inimesi, kelle käitumine on lihtsalt sümptomaatiline meie ühiskonna laiematele probleemidele - rassism, sooline vägivald, rikkuse ebavõrdsus, peame need põhiprobleemid lahendama.

Sisse üks rikkamaid riike maailmas , meil on rohkem kui piisavalt ressursse, et toetada tingimusteta ja eranditult kõigi meie kogukondade heaolu. Loodetavasti on praeguste ülestõusude ja selliste programmide nagu CAHOOTS ja STAR näitel nüüd populaarne tahe seda teha. 'Meil kui kogukonnal - olgu selleks siis mittetulundusühingud, linnaosad või üksikisikud - on tõesti võim,' ütleb Cervantes.