Mis on skisofreenia?

Kuigi populaarne arusaam skisofreeniast on muutunud, ei ole vaimse tervise häire - seda ei klassifitseerita haiguseks, kuna seda ei saa kontrollida füüsilise seisundina - pole väljaspool meditsiinitöötajat endiselt selgelt mõistetav. See on suuresti tingitud asjaolust, et skisofreenia on keeruline seisund, mis võib erinevatel inimestel avalduda mitmesuguste sümptomitena. Asjade veelgi keerulisemaks muutmiseks võivad sümptomid häirete erinevates staadiumides inimestel erineda.

Skisofreenia põhjus pole teada. Kuigi on erinevaid teooriaid, diagnoositakse seda tavaliselt siis, kui sümptomid vastavad häire standardsele määratlusele ja kui muud sarnased tingimused - näiteks bipolaarne häire - on tagasi lükatud.

Pettekujutlused ja hallutsinatsioonid

Skisofreenia on raske, pikaajaline vaimse tervise häire, mille arstid liigitavad omamoodi psühhoosiks. See tähendab, et kannatajad ei oska õigesti tajuda ümbritsevas maailmas toimuvat ja tõlgendada sündmusi, mis toimuvad teistmoodi kui teised. Sümptomiteks võivad olla hallutsinatsioonid, pettekujutelmad, võimetus emotsioone või naudingut tunda ja organiseerimata mõtlemine. Häire avaldub tavaliselt teismelistes ja kahekümnendates, ehkki see võib ilmneda ka kolmekümnendates (sagedamini naistel).

mis juhtub psühholoogilise hindamise ajal

Skisofreenia võib olla pärilik ja see mõjutab umbes 10 protsenti inimestest, kelle esimese astme sugulased kannatavad. Häiret ei saa ravida, kuid sümptomeid saab juhtida nii kaugele, et põdejad saavad näiteks tööd pidada ja suhteid hoida. Hiljutised uuringud viitavad põhjusele, mis on nii geneetiline kui ka keskkonnaalane ning ravi hõlmab tavaliselt antipsühhootiliste ravimite ja kognitiivse käitumisteraapia kombinatsiooni.

Paranoia ja organiseerimatus

Kuna häire algpõhjus on teadmata, saab skisofreeniat kõige paremini sellest aru sümptomid . Skisofreenia on kaks peamist alamtüüpi - paranoiline ja organiseerimata alamtüüp. Paranoiline alatüüp kannatab tagakiusamise ja vandenõuga seotud kuulmishallutsinatsioonide - “häälte kuulmise” - või luululiste mõtete või mõlema all. Kannatanu arvab sageli, et inimene või rühm inimesi - sageli pereliikmeid - on teda välja püüdmas.

Hallutsinatsioonid keerlevad konkreetse teema ümber, mis jääb tavaliselt kannataja jaoks konstantseks ja inimese tegevus on üldiselt seotud selle teema sisuga. Skisofreenia all kannatava inimese aju eksitab mõtte häälest, mis annab juhiseid reaalse häälena. Hääled näivad olevat kannatajale tõelised. Pettekujutluste hulka kuulub mõte, et näiteks televisioonis rääkivad inimesed saadavad kannatajale erisõnumeid või annavad juhiseid.

Tagakiusamise tunded võivad põhjustada vaenulikkust teiste suhtes, ehkki skisofreeniat kogevad inimesed on harva vägivaldsed. Seisundi edenedes võivad kannatada mälu ja vaimne sidusus. Üks probleem on see, et kannatajad ei pruugi rääkida oma kuulmis hallutsinatsioonidest, mistõttu võib häiret varases staadiumis olla raske märgata. Paranoilist alamtüüpi saab hõlpsamini ravida ja haiged saavad stabiliseeruda tasemele, kus nad saavad töötada, suhelda ja suhteliselt normaalset elu elada.

Organiseerimata alamtüüp kannatab mõtteprotsessi korrastamatuse all - kannatajad lähevad segaseks ja segadusse. Sellel alamtüübil on vähem väljendunud hallutsinatsioonid ja pettekujutlused, kuid see ei pruugi olla võimeline normaalseks toimimiseks piisavalt selgelt mõtlema. Nad ei pruugi näiteks pesta ega sooritada muid isikliku hügieeni toiminguid. Kannataja kaotab võime kogeda emotsioone, seda seisundit nimetatakse 'nüriks' või “Tasane” mõjutada ja võib sündmustele reageerida sobimatult rõõmsameelselt, näiteks matustel naerdes. Suhtlemine muutub keeruliseks ja kõne segaseks, kusjuures sõnu kasutatakse vales järjekorras. Mõnikord nimetatakse seda 'sõnasalatiks'.

mida teeb buliim teie kehaga

Loodus ja kasvatamine

Mida põhjused skisofreenia? Algpõhjus pole teada. On uuritud keskkonnaalaseid, bioloogilisi ja viimasel ajal ka geneetilisi põhjuseid. Mõned teadlased usuvad, et seisundis on keskkonnaelement - viirus või alatoitumus emakas -, mis toimib koos geneetiliste või bioloogiliste teguritega. Kuni viimase ajani on tähelepanu keskpunkt olnud bioloogiline ja dopamiini on palju uuritud.

Dopamiin on kemikaal, mis töötab ajus neurotransmitterina - st seda kasutatakse närvirakkudele signaalide saatmiseks. Kui dopamiini blokeerimiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu klosapiin, näevad skisofreeniaga patsiendid paranemist. See on viinud ettepanekuni, et skisofreeniat põdevad isikud võivad toota liiga palju dopamiini ja see võib olla selle seisundi põhjus. Põhjuseks on peetud ka NMDA retseptoreid - retseptoreid, mida leidub närvirakkudes ja mis aktiveeruvad siis, kui glutamaadid nendega seonduvad.

Geenid võivad võtit hoida

Viimased uuringud on aga keskendunud geneetikale, ühes mõjukas uuringus on kataloogitud 108 geeni, mis on seotud skisofreenia tekitamisega. Teine oluline uuring keskendus konkreetsele geenile C4 kui skisofreenia konkreetsele põhjusele. Geen C4 osaleb immuunsüsteemis. Veres seondub see mikroobidega, et anda märku, et immuunsüsteemi rakud peaksid neid neelama ja seetõttu hävitama.

Ajus on C4-l erinev eesmärk ja see seondub neuronitega punktides, kus nad ühenduvad teiste neuronitega. See tähendab, et neuronite vaheline ühendus (nn sünaps) peaks olema neelatud ja hävitatud. Skisofreenia avaldub teismelistel esmakordselt sageli aju arengufaasi tõttu selles vanuses, kui sünapsi kärbitakse. Teadlased usuvad, et skisofreenia võib olla tingitud sellest, et C4 geen tähistab kärpimiseks liiga palju sünapsi. See on põnev samm edasi ja C4 geeni kohta tehakse rohkem uuringuid. Kui avastatakse skisofreenia algpõhjus, on võimalik, et leitakse ravi.

Samal ajal jätkavad arstid skisofreeniahaiguste sümptomite haldamist ravimite kombinatsiooni ja kognitiivse käitumisteraapia abil. Skisofreenia raviks on alates 1950. aastatest kasutatud tüüpilisi antipsühhootilisi ravimeid, näiteks kloorpromasiini, kuigi neil võivad olla kõrvaltoimed nagu liikumishäired. 'Ebatüüpilisi antipsühhootilisi' ravimeid, nagu klosapiin, kasutatakse juhul, kui patsiendid ei suuda reageerida tüüpilisele antipsühhootikumile. Klosapiin blokeerib aju dopamiini retseptoreid. See on efektiivne, kuid seda tuleb hoolikalt jälgida, kuna kõrvaltoime võib olla ohtlikult madal valgete vereliblede arv.

Ravi aitab taastuda

Psühhosotsiaalne teraapia võib aidata patsiente, kelle seisund on antipsühhootiliste ravimite kasutamise tõttu stabiliseerunud. Terapeudid võivad julgustada skisofreeniahaigeid ravimeid järgima ja aidata patsiendil ise häire, nende suhete juhtimisel ja ühiskonda integreerimisel (nagu tööhõive).

Kognitiivne käitumisteraapia , mis keskendub patsiendi praeguste probleemide lahendamisele, jaotades need väiksemateks osadeks, mida saab seejärel analüüsida, võib aidata skisofreeniat põdevatel inimestel välja selgitada, kas nende arusaamad on tõeline välismaailma esindus. Teraapia on skisofreenikute juhtimisprotsessi oluline osa.

kas saate ärevusest lahti