Mida Ameerika saab õppida teiste riikide vaimse tervise hooldussüsteemidest

Olen Ameerika kodanik, kellel on diagnoositud paanikahäire ja ma ei saa endale lubada oma vaimse tervise eest korralikult hoolitseda. Ma tean, et peaksin olema teraapias ja minu igapäevast 10MG Lexapro tarbimist tuleks regulaarsemalt jälgida, kuid maailma jõukamas riigis - riigis, kus vaimse tervise hooldamine on endiselt luksus - tundub see peaaegu võimatu. Kui vaimne tervis on selles riigis endiselt ümbritsetud, tundub selle muutmise idee varsti unistusena. Eriti selle valguses koroonaviiruse puhang , mis on paljastanud meie süsteemi habrasuse ja süsteemsed parandused, mis on vajalikud kõigile võrdse juurdepääsu tagamiseks hooldusele.

Paljudel teistel riikidel on universaalne tervishoid, riigid on palju vähem jõukad kui USA-d, ja olen mõelnud, et mõtlen ikka ja jälle: see ei saa kehtida kõigi inimeste puhul kogu maailmas. Kindlasti peavad mõned teised riigid pakkuma paremat ja taskukohasemat juurdepääsu vaimse tervise hooldusele. Kahjuks on vaimuhaigust ja selle ravimist ümbritsev häbimärgistus mitmel pool maailmas sügav.

Üks riik julgustav vaimse tervise teadlikkus on Luksemburg. Kogu rahvas on hariduslik lähenemine tuntud kui Positiivne haridus , ühendab heaolu ja saavutamisoskused, selle asemel et keskenduda ainult viimasele. Positiivne haridus on oma valdava edu nimel rahvusvaheliselt laineid löönud.

'Laste ja noorukite eluks vajalike oskuste loomine ja psühhosotsiaalse toetuse pakkumine koolides ja muudes kogukondades võib aidata edendada head vaimset tervist,' ütles Luksemburgis asuv psühholoog Joanna West Linn Savvy Luksemburg . 'Koolis pakutavad positiivsed haridusprogrammid on hästi dokumenteeritud ennetava strateegiana depressiooni ja ärevuse vastu ning toetavad tervislikku enesehinnangut, emotsioonide reguleerimist, empaatiat ja enesetõhusust.' Positiivset haridust rakendavate koolide seas on nii õpilaste kui ka õpetajate pooleli jätnud õpilased madalal tasemel ja positiivne osalus kõrge.

Kui Luksemburgi liikumine on uskumatult muljetavaldav, peetakse Saksamaad vaimse tervise hooldamise tavade poolest liidriks Euroopas. Saksamaa valitsus pakub “rahalist toetust patsientidele, juurdepääsu tervishoiuteenustele, abi töö leidmisel või seal püsimisel, teavitamisprogramme ja teadlikkuse tõstmise kampaaniaid”, vahendab Saksa psühholoog dr Eileen Wollburg StripesEurope.com .

See on nõutav, et kõigil Saksamaa kodanikel ja alalistel elanikel oleks tervisekindlustus Rahvaste Ühenduse Fond teatades, et 86% inimestest valib riikliku tervisekindlustuse, mille alla kuulub vaimse tervise hooldus. „Statsionaarsed ja ambulatoorsed teenused kuuluvad Saksamaa vaimse tervise hoolduse alla ning vaimse tervise probleemidega igapäevases lahendamises on võtmeroll perearstidel. Nad tuvastavad patsiendid, diagnoosivad ja ravivad probleeme ning suunavad inimesi spetsialistide juurde, ”ütles dr Wollburg. 'Kui statsionaarset psühholoogilist ravi on vaja, on kaks võimalust: psühhosomaatilised kliinikud - mis ravivad depressiooni, ärevust, obsessiiv-kompulsiivset häiret (OCD) ja söömishäired , näiteks - ja psühhiaatriahaiglad. Saksamaa pakub osalist statsionaarset ravi, et hõlbustada üleminekut kliinikust koju. Nendes oludes veedavad patsiendid kliinikus terve päeva, kuid elavad pärast oma igapäevaelu ja magavad kodus. '

Arstid ja vaimse tervise spetsialistid, kes teevad koostööd patsiendi heaks, on põhitegur vaimse tervise hooldamine . 'Oluline põhimõte, mis mängib vaimse tervishoiu loomisel teistes riikides otsustavat rolli, on integreerimine esmatasandi tervishoiuteenustesse,' ütleb Cynthia Catchings, LCSW-S, CFTP, Talkspace Therapist. 'Sertifitseeritud vaimse tervise integreeriva meditsiini spetsialistina mõistan, kui tähtis on mitte ainult meeskonnana töötada koos teiste spetsialistidega, vaid ka õpetada klienti ja tema perekondi integreerimise eelistest.'

millised on sotsiopaadi sümptomid

Ameerika vaimse tervise osariik

Kui paljud riigid võitlevad endiselt vaimse tervise teemalise arutelu avamisega, siis Ameerika Ühendriigid olid vaimse ja käitumishäire koormuse poolest kolmandal kohal, kohanedes elanikkonna suurusega Maailma Terviseorganisatsioon . Vastavalt Rahvuslik vaimuhaiguste liit , Ameerika Ühendriikides koges 2018. aastal vaimuhaigust 47,6 miljonit täiskasvanut (19,1%). Lisaks sellele koges 11,4 miljonit täiskasvanut (4,6%) sel aastal rasket vaimuhaigust. Mis puutub noortesse, siis 2016. aastal kogesid vaimse tervise häireid 7,7 miljonit inimest vanuses 6–17 aastat.

Ometi Vaimne tervis Ameerika teatab, et sel aastal ei ravita enam kui 26 miljonit vaimuhaigusega ameeriklast. Jah, lugesite seda õigesti - üle poole (57,2%) vaimuhaigusega täiskasvanutest ei ravita. Noorte jaoks on see arv sama häiriv, kuna ainult 28,2% raske depressiooniga patsientidest teatab mis tahes järjepidevast ravist, mida kirjeldatakse kui seitset või enam visiiti aastas.

Ärge nüüd mõelge, et see hoolitsuse puudumine on valitud. Samas aruandes leiti, et 22,3% -l vaimse haigusega täiskasvanutest puudub juurdepääs vajalikule ravile. See arv pole kahjuks langenud alates 2011. aastast. Kindlustuse puudumine või piiratud olemasolu, vajaliku ravitüübi kättesaadavuse puudumine ja võime eksemplaride ja ravimeetodite kajastamine on vaid mõned soodustavad tegurid.

Kuidas USA saab parandada oma vaimse tervise teenuseid

Niisiis, kuidas saaksime võtta Ameerika riikidest vaimse tervise hooldamise süsteemi muutmiseks õppetunde? 'Tervishoiuteenuste kättesaadavamaks muutmiseks saab Ameerikas teha mitmeid asju, sõltuvalt meie elukohast on need kindlustuskatte parandamine, kliendi maksevõime muutmine või vaimse tervise rahastamise suurendamine,' selgitab Catchings.

Kui juurdepääs ravile oli vahemikus 59,3% Vermonti elanikest kuni 35,2% Californias elanud inimestest, ei olnud ühelgi osariigil vaimse tervise hooldamise võimalustega võrreldes teistest oluliselt parem juurdepääs. 'Terapeutina, kes osutab teenuseid isiklikult ja võrgus erinevates osariikides, võin kinnitada, et klientide võime teenuste eest tasuda on piirkonniti erinev, kuid üks ühine nimetaja on kõikjal, pakutavatel kogukonnaprogrammidel ja rahastamisel.' ütleb Catchings, pakkudes välja ühe suure algatuse, mis võiks seda muuta: libisev makseskaala.

See makseviis võimaldab madalama sissetulekuga inimestel vaimse tervise eest vähem maksta, tagades neile vajaliku ravi. 'Sujuvad teenused on hea eeskuju, mida järgida,' selgitab ta. 'USA-s on meil palju vaimse tervise spetsialiste, kes paistavad silma oma valdkonnas. Kui igaüks meist kohustuks pakkuma abivajajatele paar libiseval skaalal põhinevat seanssi, võiksime hakata looma muutuste ahelat, mis meie kogukondi tõeliselt mõjutaks. '

Püüdmine rõhutab tugevalt ka ametnike valimise tähtsust, kes seavad vaimse tervise teenused esmatähtsaks. 'Meie kõigi ülesandeks on innustada rohkem muudatusi ja seda saab saavutada, valides esindajad, kes soovivad sel aastal ja igal järgneval osaleda vaimse tervise programmides, mis aitavad alaealisi,' ütleb ta.

See on seotud riiklikul areenil toimuva üldise aruteluga Ameerika üldise tervishoiu üle. Nagu Saksamaal, tuleb sellesse vestlusse kaasata vaimse tervise hooldus ja osa kõigist edasiliikuvatest õigusaktidest.

Kui ma koolis käisin, ei räägitud vaimuhaigustest kunagi. Elu fakt, mida ma pean peamiseks põhjuseks, miks mul kulus 20 aastat, kuni mul paanikahäire diagnoositi, hoolimata varasemast kripeldavast ärevusest ja paanikahoogudest. Õnneks on sellel rindel Ameerikas mingit liikumist tehtud. Alates 2019. aastast Täna teatas, et üheksa osariiki nõudis vaimse tervise õpet vähemalt 20 osariigi ja Columbia ringkonna koolides, integreerides selle oma õppekavasse.

Vaimse tervise alase vestluse normaliseerimine

Sõltumata sellest, kus te maailmas asute, on vaimse tervise normaliseerimisel ja vaimsele tervisele vajalikus hoolduses võimalik teha edusamme. Oma kultuuri ümberkujundamiseks peame olema muutuste loojad, ”ütleb Catchings, rõhutades vajadust suurendada haridust vaimse tervishoiuteenuse kasulikkuse ja tingimuste endi osas.

Vaimse tervise ravimine nagu iga teine ​​seisund, selle häbimärgistamine piinlikkusena, mis juhtub ainult “teiste inimestega”, on selle muudatuse tegemisel kriitilise tähtsusega. Vaimse tervise seisundit saab diagnoosida kõigil, olenemata taustast, kasvatusest, sissetuleku tasemest, rassist, kultuurist või eluetapist. 'Kui iga vaimse tervise teenuseid vajav spetsialist, pereliige ja inimene oleks selle suhtes avatum ja ausam, saaksime ära hoida probleeme, mis praegu meie kogukondi mõjutavad,' ütleb Catchings. Kui me need vestlused teeme - olenemata sellest, kas need on mugavad või mitte -, annab see meile õiguse paluda Ameerikas väärilist ravi ja võidelda, kuni selle saame.

„Varasemate põlvkondade tekitatud häbimärgistus kummitab meid endiselt, kuid me elame muutuste ajal, kus sotsiaalmeedia aitab meil jagada rohkem teavet ja luua suundumusi. See on paljude meist ülesanne olla see muutus, mida me maailmas näha tahame ja aeg on käes, ”ütleb Catchings. Kuni vaimuhaigust ravitakse samamoodi nagu kõiki muid füüsilisi terviseseisundeid , pole teenustele kunagi õiget juurdepääsu. Peame teistelt õppima, neid vestlusi jätkama ja olema ausad soovitud ravi saamiseks. Ja tegutsemise aeg, kui meie kõik tervis on COVID-19 poolt koormatud puhang, on nüüd!