Reaktiivne kiindumishäire: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüppa: Põhjused Sümptomid Emotsionaalsed ja sotsiaalsed häired Diagnoos Ravi Ärahoidmine

Kui laps sünnib, on tal füüsilised ja ohutusvajadused, mis tuleb kiiresti ja järjekindlalt rahuldada. Kuid imikutel ja väikelastel on ka emotsionaalsed vajadused - neid peab hoidma ja lohutama stabiilne ja reageeriv hooldaja, kes saab pakkuda neile turvalist alust maailma arendamiseks ja avastamiseks. Kui hooldajad on lapse esimestel eluaastatel ebastabiilsed või ei reageeri, on lapsel kiindumishäire tekkimise oht.





Reaktiivne kiindumishäire on teatud tüüpi häire, mille korral lapsel ei teki füüsilise ja emotsionaalse hooletuse tõttu hooldajale terveid ja stabiilseid kiindumusi. Seda diagnoositakse harva, see mõjutab peamiselt imikuid ja väikelapsi, kes on oma esimesed aastad veetnud ilma stabiilse või hoolitseva hooldaja puudumiseta. Kuna vanemad olid hiljuti USA sisserändepiiril oma lastest eraldatud, on eksperdid taas muret tundnud.

Põhjused

Stabiilne ja toetav keskkond on imiku või väikelapse arenguks hädavajalik. Lisaks põhiliste füüsiliste ja ohutusvajaduste rahuldamisele, nagu toitmine, mähkmete vahetamine ja turvalises keskkonnas viibimine, vajavad lapsed ka järjepidevat emotsionaalset kontakti, et aidata neil oma emotsioone reguleerida. Emotsionaalne kontakt koosneb inimlikust puudutusest ja suhtlemisest, näiteks silmside loomine, beebi emotsioonide kajastamine teie enda näoilmetes ja lapse hoidmine/rahustamine.





Väikesel lapsel võib olla oht reaktiivse kiindumishäire tekkeks, kui ta on saanud hooldajatelt ebapiisavat hoolt ja emotsionaalset vastust vähe või üldse mitte. See võib hõlmata järgmist:

  • Ei saa hooldajatelt lohutust, kiindumust ega asjakohast stimuleerimist
  • Stabiilsete manuste puudumine esmase hooldaja korduva vahetamise tõttu
  • Hoolduse saamine seadetes, mis pakuvad piiratud kinnitusvõimalust

Selliste keskkondade näited võivad olla järgmised:



  • Elamine asutuses
  • Hooldekodusid sageli vahetada
  • Vanemad, kellel on vaimse tervise või ainete kuritarvitamise probleemid
  • Hooldajatest eraldumine haiguse või muude põhjuste tõttu
  • Teismeliste vanemate olemasolu
  • Vaimupuudega hooldaja olemasolu

Teadlastel on palju õppida, miks mõnel tähelepanuta jäetud lapsel tekib kiindumushäire ja teisel mitte, kuna enamikul tähelepanuta jäetud lastel ei esine reaktiivse kiindumishäire tunnuseid. Teadlased on leidnud, et puuduse kestuse ja sümptomite raskuse vahel on seos. Poisid saavad diagnoosi sagedamini kui tüdrukud, kuid uuringute puudumise ja haigusseisundi harulduse tõttu on teadlastel raske hinnata reaktiivsete kiindumishäirete levikut väikelaste seas.

Kui arvate, et laps on hooletusse jäetud või väärkoheldud, saate sellest teatada riiklikule laste väärkohtlemise vihjeliinile numbril 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Sümptomid

Reaktiivse kiindumishäire tõendid jagunevad kahte kategooriasse: käitumismustrid ning sotsiaalsed ja emotsionaalsed häired.

Käitumismustrid

Reaktiivse kiindumishäirega lapsed näivad oma käitumises tagasi tõmbuvat, eriti hooldajate suhtes. Nad võivad:

kuidas öelda, kas mul on ärevus
  • Ära otsi lohutust, kui oled ärritunud
  • Ärritununa ei reageeri mugavusele

Emotsionaalsed ja sotsiaalsed häired

Kui lapsel on reaktiivne kiindumishäire, märkavad hooldajad ka oma emotsioonide häireid ja teistega suhtlemist. See võib välja näha järgmine:

  • Käitumine ilma hirmuta, kurb või ärrituv
  • Ei näita näoilmetes emotsioone (muidu tuntud kui lame mõju)
  • Ei suhtle teistega sotsiaalselt
  • Mänguhuvi puudumine

Diagnoos

Ameerika Laste- ja Noortepsühhiaatria Akadeemia andmetel toovad vanemad või hooldajad sageli kõigepealt oma mured oma lapse lastearstile, kui nad märkavad, et laps ei arene korralikult. Lastel võib ebaõnnestuda õige kehakaalu tõus või tekkida tõsised koolikud. Nad ei ole nii reageerivad kui nende eakaaslased, on sotsiaalsetes olukordades väga kõhklevad ega reageeri, kui hooldajad püüavad neid lohutada.

Selleks, et lapsel oleks diagnoositud reaktiivne kiindumishäire, peab ta lisaks ülaltoodud sümptomitele vastama ka mitmele kriteeriumile. Neil ei saa olla autismi spektrihäire diagnoosi. Sümptomid peavad ilmnema ka pärast 9 -kuulist arenemisvanust ja enne lapse 5 -aastaseks saamist. Sümptomid peavad olema olnud ka vähemalt ühe aasta.

Kui arvate, et laps võib vastata mõnele reaktiivse kiindumishäire kriteeriumile, väljendage oma muret oma lastearstile. Nad võivad läbi viia füüsilise läbivaatuse, et teha kindlaks, kas tegemist on füüsilise hooletussejätmisega. Tõenäoliselt suunavad nad teid vaimse tervise spetsialisti juurde, kes saab neid hinnata, välistada muud võimalikud põhjused ja soovitada ravivõimalusi.

Reaktiivse kiindumishäire või häire tunnustega lastel võib diagnoosida ka tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), traumajärgse stressihäire (PTSD), opositsioonilise trotsliku häire (ODD), spetsiifilise foobia või muud psühhiaatrilised diagnoosid.

Kui olete kasuvanem või lapsendaja, võib lapse ajaloo kohta lisateabe saamine aidata professionaalil talle õige diagnoosi panna ja mõista, kuidas laps hooletusse jäeti ja kuidas saate tema vajadusi kõige paremini rahuldada. Imiku või lapse saamine võib olla masendav, kuid aja, toetuse ja kannatlikkusega võivad teie suhted nendega kasvada.

Ravi

Reaktiivse kiindumishäire ravi ei õnnestu, kui laps ei paigutata esmalt turvalisse keskkonda, kus tema füüsilised ja ohutusvajadused on täidetud. Kui laps on turvalises keskkonnas, keskendub ravi hooldajate psühhoharidusele. Tavaliselt hõlmab see hooldaja abistamist lapsega emotsionaalsete suhete arendamisel ning selliste täiendavate väljakutsete lahendamist nagu narkootikumide kuritarvitamine, perevägivald jne, mis takistavad hooldajal lapsega ühendust saada ja tema vajadusi rahuldada.

Reaktiivse kiindumishäirega lastel, kes ei saa ravi, on hilisemas elus oht psühholoogiliste probleemide tekkeks.

Ärahoidmine

Hooldajad, kes oma lastega emotsionaalselt suhtlevad, võivad takistada reaktiivse kiindumishäire tekkimist. Emotsionaalne kaasamine võib välja näha järgmine:

  • Silmside loomine
  • Beebi emotsioonide kajastamine näoilmetes ja sõnades
  • Häirivate tegurite, näiteks tehnoloogia, piiramine
  • Lapsega suhtlemine mähe vahetamisel või teda suplemas

On palju viise, kuidas saate end harida areneva imiku emotsionaalsete vajaduste rahuldamiseks. Kui teil on küsimusi või muresid, pöörduge oma lastearsti poole. Sotsiaaltöötajad ja teised spetsialistid aitavad teil veenduda, et vastate oma lapse füüsilistele ja emotsionaalsetele vajadustele. Vanemaklassid võivad teile pakkuda ka näiteid ja praktikat, kuidas oma lapsega emotsionaalselt suhelda ja tema füüsilisi vajadusi rahuldada.

mida tähendab keha düsmorfne

Varajane ja kõikehõlmav ravi on võtmetähtsusega, sest reaktiivse kiindumishäirega lastel, kes ravi ei saa, on risk psühholoogiliste probleemide ja muude probleemide tekkeks hilisemas elus. See võib hõlmata isiksusehäire tekkimist või võitlust eluaegse kuritegeliku käitumise ja/või ainete kuritarvitamisega.

Kui arvate, et teie lapsel on reaktiivne kiindumishäire, ärge kartke pöörduda juba täna oma arsti või vaimse tervise spetsialisti poole.

Viimati uuendatud: 18. novembril 2018

Samuti võib teile meeldida:

Aseksuaalsus: mida see tähendab ja mida teada

Aseksuaalsus: mida see tähendab ja mida teada

Laste ärevusravimid: millal mu ärev laps vajab ravimeid?

Laste ärevusravimid: millal mu ärev laps vajab ravimeid?

ADHD ravimid lastele

ADHD ravimid lastele

10 asja, mida oma murelikule lapsele mitte kunagi öelda

10 asja, mida oma murelikule lapsele mitte kunagi öelda

ADHD väikelastel

ADHD väikelastel

Bipolaarne häire lastel

Bipolaarne häire lastel