PTSD ning erinevus suurte T- ja väikeste traumade vahel

Traumajärgse stressihäire mõistmisel oleme läbinud pika tee. Alates sõjaväeveteranide varajastest „šokišoki” määramisest kuni vägistamises ellujäänute „hüsteerilise” sildi muutmiseni PTSD-ni, teame, et traumal võib olla püsiv füüsiline ja emotsionaalne mõju neile, kes seda kogevad.

Kuid sageli räägime PTSD-st rääkides vaikimisi vaid sõduritest ja seksuaalvägivalla ohvritest. Need kogemused on kindlasti vaimse haiguse peamised põhjused, kuid siiski pole need ainus traumaliik, mis põhjustab PTSD-d. Laiendagem, kuidas igasugune trauma meid muudab ja kuidas see mõjutab PTSD-st mõtlemist.

Vaadates suurt ‘T’ traumat

Trauma liigitatakse üldiselt selle järgi, mida eksperdid nimetavad suureks T-traumaks või väikeseks T-traumaks. Ametlikult PTSD diagnoosid tekivad pärast suurt T-traumat, sündmusi, mida keegi peaks äärmiselt murettekitavaks. Kindlasti kvalifitseerub võitlus ja seksuaalne vägivald, kuid samamoodi kvalifitseeruvad suured autoõnnetused, lennuõnnetused ja loodusõnnetuste läbi elamine.

Näiteks pärast orkaani Sandy 2012. aastal a Uuring see uuris New Jersey ranniku elanikke, et 14,5 protsenti täiskasvanutest kannatas tõenäoliselt kuus kuud pärast orkaani tabamist PTSS-i.

Lisage nimekirja koolitulistamised, terrorirünnakud, kes elavad sõjapiirkondades; suhtevägivald nagu perevägivald, füüsiline väärkohtlemine ja emotsionaalne väärkohtlemine; kinnipidamise ja kuritegevuse vägivallale - PTSD-d põhjustav suur “T” trauma viskab laia võrgu.

'Mul on PTSD vanglas viibimise ja jõuguelu tõttu,' paljastas Alan B. Vägev . 'Vanglast vabanenuna mõrvati mind peaaegu see jõuk, milles osalesin. Sellel ööl näen veel õudusunenägusid ja see teeb mind paranoiliseks. Kuigi see elustiil ei kuulu enam minu ellu, kummitab see mind siiski. ”

Trauma tunnistajaks

PTSD võib olla põhjustatud ka sellest, kui näeme pealt teistega juhtunud traumat või kui lähedase inimese õppimine on kogenud traumaatilist sündmust. Vastavalt a Maailma Terviseorganisatsioon 21 riigi kodanike uuringus teatas 10 protsenti vastanutest vägivalla (21,8 protsenti; uuringu suurim vastus) ja lähedase trauma (12,5 protsenti) pealtnägijat.

Post-9/11 PTSD: juhtumianalüüs

Selle nähtuse kõige tuntum juhtum järgnes 11. septembril 2001. aastal toimunud terrorirünnakutele. New York Times teatas, et kolm 9/11 konkreetset tervishoiuorganisatsiooni leidsid, et 'vähemalt 10 000 tuletõrjujat, politseiametnikku ja tsiviilisikut, kes puutusid kokku Maailmakaubanduskeskuse terrorirünnakuga, on avastanud traumajärgse stressihäire'.

Esimestel reageerijatel, kes olid - ja on igapäevased - sellise tragöödia esirinnas, on suur risk PTSD tekkeks sellest, mida nad näevad. A 2017 uuring leidis, et umbes 30 protsenti esmaabilistest elas PTSD-ga, sealhulgas tuletõrjujad, politseinikud, sanitarid ja muud hädaabitöötajad.

See pole ainult esimene reageerija. Neil, kes olid 11. septembri ajal linnas, isegi kui nad ei olnud rünnakute ajal Maailma Kaubanduskeskuses, on diagnoositud ka PTSD. Nagu kõigi tunnistajate traumade puhul, raputab see ka inimese turvatunnet, kuna see juhtus kodu lähedal. See jätab püsivad emotsionaalsed sidemed, mis kaasnevad paljude igapäevaste meeldetuletustega.

kas mu lapsel on adhd viktoriin?

'Need on kohad, mida iga päev näete,' selgitas Tulane'i ülikooli sotsiaaltöö kooli professor Charles FigleyNew York Times. 'Kus te oma naisele ettepaneku tegite, kus mäletate, et olete saanud teate, et teid edutati, kus teie väikesed lapsed mängisid.'

Isegi neil, kes olid rünnakute järel televisioonis graafiliste uudiste kajastajaid, oli PTSD tekke oht. The PTSD riiklik keskus osutab uuringule, mis leiti kolme kuni viie päeva jooksul pärast 11. septembrit. Uuringus osalejad, kes teatasid, et vaatavad kõige rohkem telerit, näitasid 'märkimisväärsemaid stressireaktsioone kui need, kes vaatasid vähem'.

Suur ‘T’ versus väike ’t’ trauma

Ülaltoodud põhjused hõlmavad seda, midaVaimse tervise häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamattäpsustab PTSD diagnoosimisel järgmist: „Kokkupuude tõsise või ähvardava surmaga tõsise vigastuse või seksuaalse vägivallaga” ja „sündmuse (te) nii nagu see juhtus teistele” tunnistajaks. Kui teadlased süvenevad PTSD-sse, leiavad nad, et need kvalifikatsioonid võivad olla piiravad.

Rääkisime suurest T-traumast, kuid on ka see väike T-trauma. Väikesed ‘t’ traumad liigitatakse stressirohketeks sündmusteks, mis ühel või teisel hetkel juhtuvad meie kõigiga. Mõelge rohkem “isiklikele” stressoritele, nagu töökoha vahetamine, räpane lahku minek, suuremad plaanivälised väljaminekud ja lähedase kaotus.

Need juhtumid, mis tõsiselt vaidlustavad meie toimetuleku, on PTSD-teemalises vestluses traditsiooniliselt välja jäetud. Arvatakse, et neist lihtsalt ei piisa vaimuhaiguste tekitamiseks. Kuid see ei pruugi osutuda tõeks, kuna meie arusaam traumast areneb edasi.

'Väikeste' t 'traumade üks tähelepanuta jäetud aspekte on nende kogunenud mõju,' kirjutab psühholoog Elyssa Barbash Psühholoogia täna . 'Ehkki üks väike t-trauma tõenäoliselt ei põhjusta märkimisväärset stressi, toovad mitmed liitunud väikesed t-traumad, eriti lühikese aja jooksul, tõenäoliselt rohkem stressi ja probleeme emotsionaalse funktsioneerimisega.'

PTSD-le lähenemise laiendamine

Barbash lõpetab ütlemata, et väikeste t-traumade kogum võib põhjustada PTSS-i, kuid tunnistab, et 'on võimalik, et inimesel võivad tekkida mõned traumareaktsioonide sümptomid'. Psühhoterapeut Sara Staggs pakub oma ajaveebis sarnast vaatenurka Psych Central , osutades, et traumajärgne PTSD ja stressireaktsioonid pole seotud mitte niivõrd sündmuse enda, kuivõrd viisiga, kuidas meie aju teavet töötleb.

'Siis on olemas muud tüüpi sündmus, mis ületab meie toimetulekuvõime ja mida saab salvestada traumana,' ütles Staggs. 'Mingil määral pole vahet, mis meid võitlus-lend-külmutamisrežiimi ajab, vaid ainult see, et sündmus kogeti ja salvestati sel viisil.'

Kuidas aju salvestab traumaatilisi mälestusi

Me teame, et aju salvestab traumaatilisi mälestusi teisiti kui tavalised. Need mälestused on nii valdavad, et meie aju ei töötle neid esimest korda täielikult. Staggs kirjeldab seda kui erinevust selle vahel, kui panete oma konservid riiulile korralikult eemale, võrreldes sellega, et lükake kõik kapis seisma ja kiirustades ukse kinni.

Viimane on see, kuidas aju võib traumaatilist teavet käsitleda, mis võib põhjustada PTSD märgulampide sümptomeid: tagasivaated ja õudusunenäod, eraldatus, dissotsiatsioon, emotsionaalne irdumine, suurenenud ärevus ja traumameeldetuletuste vältimine.

Mida me teame PTSD arengust

Täiendavad uuringud näitavad, et mängus on palju tegureid, mis määravad PTSS-i, kuna ainult hinnanguliselt 3,6 protsenti kogu maailma elanikkonnast elab igal aastal koos haigusega. Mitte kõik meist, kellel on trauma, ei arenda PTSD-d, isegi kui oleme sama täpse kogemuse läbi elanud või pealt näinud.

mis juhtub, kui teil on liiga palju serotoniini

Näiteks oleme vastuvõtlikumad, kui meil on varem olnud suur trauma. PTSD-le võib olla geneetiline eelsoodumus. Piiratud sotsiaalse toetuse olemasolu pärast stressirohket sündmust suurendab ka PTSD riski, nagu ka mitme trauma korraga kogemisel. Aja jooksul võib traumataseme määratlus PTSD diagnoosimisel muutuda, et lisada kasvav arusaam sellest, kuidas meid mõjutavad suured ja väikesed traumad.

PTSD-le abi otsimine

Laiendades seda, kuidas vaatame PTSD-d kaugemale veteranid ja vägistamisest ellujäänute seas saame tõsta teadlikkust, et traumajärgse stressihäire tekkeni viimiseks on palju traumaatilisi kogemusi. Ja seda tehes vähendame häbimärgistust abi saamiseks, kui seda vajame.

'Piisava toetuse korral on enamik inimesi vastupidavad, enamik inimesi saab traumajärgse stressi tagajärgede abil toime tulla,' ütles psühholoog Arielle Schwartz Doctor's Ask . „Toetuse otsimine pole midagi häbiväärset. See on midagi, mida kõik inimesed vajavad. '