Kas sõltuvus on vaimuhaigus?

mees joogipudelibaari

Tänapäeval on suuremad teadusühendused laialt aktsepteeritud, et sõltuvus on meditsiiniline haigus. Narkootikumide kuritarvitamise riiklik instituut [ NIDA ] ja Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon [ MIDA ] mõlemad määratlevad sõltuvust kui 'ajuhaigust' ja DSM-V loetleb kriteeriumid sõltuvuse liigitamiseks vaimse tervise seisundiks, mida nimetatakse 'ainete kasutamise häireks'.





Kuid see ei olnud alati nii. Ameerika Ühendriikides on pikka aega pekstud mitte ainult narkootikume ja alkoholi, vaid ka neid tarvitavaid inimesi. Vähem kui sajand tagasi ei peetud sõltuvust haiguseks, mis ei allu inimesele, vaid pigem moraalseks ebaõnnestumiseks, mis juurdub inimese isiksuses.

1930. aastatel, kui teadlased hakkasid esimest korda sõltuvust uurima, valitses seisukoht, et sõltlased on lihtsalt need liiga nõrk tahtejõud, et ei öelda . Kuna sõltuvust ei peetud haiguseks, ei olnud mõtet ravida seda rehabilitatsioonikeskuste ja 12-etapiliste programmidega. Selle asemel nähti narkootikumide ja alkoholi suurt tarvitajat degeneraatide ja kurjategijatena ning neid koheldi vastavalt; nad pandi vangi või institutsionaliseeriti, et see ei tekitaks ühiskonnale häireid.





kuidas öelda, kas teil on vaimuhaigus

Teadusliku arvamuse tõusulaine hakkas muutuma, kuna teadusuuringute ja tehnoloogia areng näitas, et ravimite korduv kasutamine viis ajus füüsiliste muutusteni, mis pidurdavad enesekontrolli ja kinnistavad intensiivset iha selle ravimi järele. See avastus purustas narkootikumide jätkuva kasutamise kui valiku mõiste ja diskrediteeris argumendi, et sõltlased võivad lihtsalt lõpetada kasutamise igal ajal, kui nad seda soovivad.

Kontrolli kaotamine: kuidas sõltuvus teie aju muudab

Peamine argument, miks sõltuvust ei tohiks pidada haiguseks, keskendub valitud rollile. Näiteks väidavad mõned, et te ei saa otsustada vähktõbe lõpetada, kuid võite siiski lõpetada narkootikumide kasutamise, kui selleks on tahtejõudu. Seda argumenti on kasutatud ka teiste vaimuhaiguste puhul; näiteks mõned väidavad, et inimesed, kes kannatavad depressioon peaks lihtsalt 'lõpetama kurbuse'. Mõlemal juhul ei tunnistata, et need haigused kaardistaksid aju struktuuri ja funktsiooni muutusi, mis haigust põlistavad.



Narkootikumid toimivad, stimuleerides teie aju tasu skeeme. Tavaliselt mängib õppimises rolli preemiaring - see on olemas selleks, et saaksite õppida kordama elu toetavaid tegevusi, nagu söömine ja magamine. Selleks vabastab see teie aju dopamiini - naudingu tunde tekitava kemikaali - alati, kui teete tegevust, mis on evolutsiooniliselt kasulik teie ellujäämiseks. Selle tulemusena luuakse seos selle tegevuse ja naudingutunde vahel, nii et olete motiveeritud seda tegevust uuesti tegema.

Narkootikumid kasutavad sama õppimisvõimalust, kuid löövad selle üle. Kui te võtate mõnda ravimit, vabaneb see kõikjalt 2–10-kordne dopamiini kogus võrreldes looduslike protsessidega. See põhjustab äärmuslikke eufooriatunde, mis motiveerivad teid väga uuesti narkootikume võtma. Kuid kui jätkate ravimi võtmist, kohaneb teie aju nende ebaloomulikult suurte dopamiini tõusudega, desensibiliseerides end selle suhtes.

Tulemuseks pole mitte ainult sallivus, vajadus efekti tundmiseks võtta üha suuremaid annuseid, vaid ka rõõmu kadumine tavapärasest tegevusest, mida tugevdasid väikesed dopamiinikogused, nagu söömine, magamine ja sõpradega hängimine. Mõned inimesed sõltuvad ravimist isegi füüsiliselt, seisavad silmitsi võõrutusnähtudega, nagu iiveldus, väsimus ja unetus ilma selleta. Siinkohal pole ravimi kasutamise jätkamine enam valiku küsimus; nii su keha kui ka aju on sellest sõltuvusse sattunud, vajavad seda toimimiseks ja naudingu tundmiseks.

mis on hea ärevuse korral

Mõnel inimesel on suurem sõltuvusoht

Vaatamata tõenditele, et pikaajaline uimastitarbimine põhjustab aju muutusi, väidavad mõned siiski, et sõltuvus erineb teistest vaimuhaigustest, kuna esialgne otsus narkootikume proovida jääb inimese valikuks. Teisisõnu, kui kasutate tahtejõudu, et mitte proovida narkootikume, ei saa te kunagi sõltuvust.

Kuid see mõtteviis ignoreerib tõsiasja, et on mitu riskitegurit, mis on väljaspool teie kontrolli ja suurendavad narkootikumide proovimise tõenäosust. Näiteks keskkonnategurid, näiteks kasvamine koos vanematega, kes tarvitavad narkootikume, või kooli minek, kus uimastitarbimine on viljakas. Siis, kui olete uimasteid kasutama hakanud, võivad sellised tegurid nagu geneetika suurendada teie tõenäosust kiiresti sõltuvusse sattuda; uuringud näitavad, et geneetilised tegurid on kuskil nende vahel 40–60 protsenti inimese haavatavust sõltuvuse suhtes.

Sõltuvus on ühiskonnas endiselt häbimärgistatud

Teaduslik mõtlemine sõltuvuse ümber on viimase 100 aasta jooksul jõudnud kaugele. Enamik meditsiinitöötajaid kohtleb tänapäeval sõltuvust nagu haigust diagnoosimise kriteeriumide ja ravijuhistega. Vaatamata sellele meditsiiniasutuste muutunud suhtumisele on sõltuvus laiemas ühiskonnas endiselt häbimärgistatud.

TO 2014. aasta uuring Johns Hopkinsi Bloombergi rahvatervise koolkonnast leidis, et „inimestel on oluliselt suurem tõenäosus negatiivse suhtumise suhtes uimastisõltuvuse kui vaimsete haiguste vastu ja nad ei toeta kindlustus-, eluaseme- ja tööhõivepoliitikat, mis tooks kasu sõltuvatele narkootikume. ' Uuringut juhtinud MPP Colleen L. Barry kinnitab erinevust suhtumises sellesse, et 'Ameerika avalikkus arvab tõenäolisemalt, et sõltuvus on moraalne ebaõnnestumine kui meditsiiniline seisund'. See uuring teeb selgeks, et laiema üldsuse harimiseks selle kohta, et sõltuvus on vaimne haigus, tuleb veel tööd teha.

asju, mis aitavad depressiooni korral

Kui tahame aidata sõltuvusega inimesi taastuma , peame lõpetama nende süüdistamise „halbade valikute” tegemises ja nende olemuselt halbade või nõrkade hülgamises. Selle asemel peame tunnustama sotsiaalsete ja keskkonnategurite keerukat veebi, mis võib põhjustada uimastitarbimist, ja mõistma, et sõltuvus on juurdunud aju muutustes, mis mõjutavad otsustamist, otsuste langetamist ja enesekontrolli.

Bio: Tiffany Chi on San Franciscos asuv kirjanik, kes on spetsialiseerunud tervisele ja heaolule. Talle meeldib lugeda, joogatada ja uusi retsepte proovida.