Covid-19 mõju enesetappude määrale

Oleme juba näinud viimase kahe aastakümne jooksul enesetappude arvu pidevat tõusu ja The Well Being Trust uus aruanne eelmisel kuul avaldatud uuringust selgus, et 75 000 täiendavat inimest võivad surra meeleheite surma tõttu (sealhulgas enesetapp ja ainete tarvitamine) Covid-19 tõttu.





Covid-19 enesetappude riskitegurid

The uue koroonaviiruse füüsilised sümptomid uuest koroonaviirusest on kuude kaupa hästi teatatud, kuid just käputäis psühholoogilisi ja sotsioloogilisi tegureid hakkavad äratuskellad helisema. Füüsilise distantseerumise, majandusliku stressi, vaimse tervise ravi takistuste, läbiva rahvusliku ärevuse ja relvamüügi suurenemise kombinatsioon loob JAMA psühhiaatria nimetatakse täiuslikuks tormiks enesetappude suremusele.

Bristoli ülikooli epidemioloogiaprofessori David Gunnelli sõnul on enesetapp muutumas pandeemia levimisel tõenäoliselt pakilisemaks ja avaldab pikaajalist mõju elanikkonnale, majandusele ja haavatavatele rühmadele. Bristoli enesetapu ja enesevigastamise uurimisrühm ja tema uurimisrühm, kes hiljuti avaldasid oma tulemused aastalLanceti psühhiaatria.





Ja need prognoosid pole pretsedendita. On tõendeid selle kohta, et enesetappude arv kasvas nii pärast 1918. aasta gripipandeemiat kui ka 2003. aasta SARSi puhangut. Me näeme seda juba rindetöötajatega. Viimastel nädalatel paistsid meedias silma kaks lugu: dr Lorna Breen New Yorgi presbüterlaste Alleni haiglast ja New York City E.M.T John Mondello.

Sotsiaalne distantseerumine ja isolatsioon

Uuringud on sellel teemal aastaid olnud selged: eraldatus ja üksindus on meie tervisele kahjulik - nii füüsiline kui ka vaimne. Brigham Youngi ülikooli psühholoogia- ja neuroteaduste professori doktor Julianne Holt-Lunstadi metaanalüüsi kohaselt suurendab sotsiaalse ühenduse puudumine terviseriske sama palju kui suitsetamine kolmveerand paki sigarette päevas ... iga päev. Holt Lunstad ütleb, et on kindlaid tõendeid selle kohta, et sotsiaalne isolatsioon ja üksindus suurendavad oluliselt enneaegse suremuse riski ning riski suurus ületab paljude juhtivate tervisenäitajate oma.



Koronaviirus on probleemi ilmselgelt süvendanud. Praegu (8. mai seisuga) on Ameerika Ühendriikides peaaegu 200 miljonit inimest mingil viisil kodus viibimise all, enamik näost näkku suhtlemist piirdub nende oma leibkonna liikmetega. See tähendab, et kui neil on õnne, et mitte elavad üksi nagu 35,7 miljonit ameeriklast. Ja isegi osariikides, kus piirangud on tühistatud, jäävad paljud inimesed endiselt koju.

Kõik see üksinda olev aeg tapab meie vaimse tervise üldiselt. Siin on põhjalik aruanne selle kohta, kuidas koroonaviirus mõjutab kõige tavalisemaid vaimuhaigusi. Üks suurimaid muresid on enesetapp. Kõik eksperdid, kes õpivad enesetappu, on nõus, et sotsiaalsed sidemed mängivad enesetappude ennetamisel rolli. Nii enesetapumõtteid kui ka mõtteid seostatakse eraldatuse ja üksindusega.

Majanduslik stress

Töötuse määr tõusis aprillis 14,7 protsendini, mis on kõrgeim tase pärast suurt depressiooni, teatas tööstatistika büroo reedel. Ja need arvud võivad tegelikult veelgi hullemad olla. Valitsuse andmed pärinevad aprilli teisel nädalal läbi viidud uuringutest ja praeguseks võivad paljud tööta jääda ning paljud füüsilisest isikust ettevõtjad ja teised, kellel on uus töötu abiraha, ei kuulu selle arvu hulka. Samuti on uuringu viis selles, et selles loetakse ainult töötud inimesedjaOtsin tööd. Arvestades, et oleme pandeemia keskel, ei käi praegu paljud inimesed töövestlustel. Võimalik hõbedane vooder on see, et enamik neist töötuse arvuga inimestest arvab, et see on ainult ajutine.

Võlg on vaimsele tervisele tohutu koormus. Aspeni Instituudi esitatud uuringute kohaselt toimub 16 % USA enesetappudest vastuseks finantsprobleemile. Dr Thomas Richardson, PhD, nõustub, et võlgade ja vaimse tervise probleemide vahel on tugev seos. Ta ja tema uurimisrühm tegid olemasolevate uuringute suure analüüsi ja leidsid, et võlg on oluliselt korrelatsioonis:

  • Depressioon
  • Enesetapu lõpetamine
  • Enesetapu lõpetamine või katse
  • Probleem joomisega
  • Narkootikumide sõltuvus
  • Neurootiline häire
  • Psühhootilised häired

Ükski neist pole uus. Pärast börsi krahhi 1929.The New York Timesteatas 24. oktoobrist kuni aasta lõpuni 100 enesetapu ja enesetapukatsega. Uuema ajaloo jooksul hindasid teadlased, et 2007. aasta majanduskriis Euroopas ja Põhja -Ameerikas tõi kaasa üle 10 000 enesetapu. Teised uuringud näitavad, et enesetappude arv suureneb nii aastatel, kui aktsiaturg langeb, kui ka järgmisel aastal.

Kuigi kellelgi pole kristallkuuli, ütlevad kõige lugupeetud majandusteadlased, et majanduse taastumine on pikk ja raputav. Mõningast vaatenurgast kirjutas Rahvusvahelise Valuutafondi peaökonomist Anita Gopinath oma ajaveebis: Pandeemiakriisist tulenev globaalse SKP kumulatiivne kaotus aastatel 2020 ja 2021 võib olla umbes 9 triljonit dollarit, suurem kui Jaapani ja Saksamaa majandusel, kombineeritud.

Vaimse tervise takistused

Abi saamiseks on rohkem hõõrdumispunkte kui kunagi varem. Arstikabinetid võivad olla osaliselt suletud või nõuda enne sisenemist temperatuurikontrolli õues. Ja inimesed võivad olla mures kodust lahkumise pärast, eriti kui neil on vaja ühistransporti kasutada.

Enne pandeemiat, iga kaheksas külastusi kiirabisse oli seotud vaimse tervisega. Tõsi, see pole ideaalne seade, kuid see on oluline turvavõrk. Sellel võrgul on praegu suur auk tänu Covid-19-le. Inimesed näevad pilte sellest, kuidas Covid-19 patsiendid ületavad ER-i, ja nad võivad arvata, et haigla on nende abistamiseks liiga õhuke.

Hea uudis on see, et psühholoogid, psühhiaatrid ja sotsiaaltöötajad olid juba enne pandeemiat alustanud kaugteraapia pakkumist, kuid see ei olnud osaliselt levinud eraelu puutumatuse tõttu. Märtsi alguses USA tervise- ja inimteenuste osakond lõdvestunud nende privaatsust ja digitaalseid arstivisiite puudutavad reeglid.

Sellest ajast alates on teleteraapia platvormide ja rakenduste arv suurenenud. Reena Pande, teleteraapia platvormi AbleTo peaarst, kellel on üle 700 kliiniku üle USA, ütlesMIT tehnoloogia ülevaadeet nad on näinud taotlusi luua professionaalseid suhteid ühe nädalaga 25 protsenti. Talkspace teatas ka veebruari keskpaigast alates 65-protsendilisest tõusust.

Telefoni või arvuti kaudu ühendatud isiklikuks suhtumiseks on endiselt mõned piirangud. Ja inimestele, kes on äärmiselt paranoilised või hallutsinatsioonid, võib sel viisil suhtlemine olla veelgi keerulisem.

Pidev ja läbiv kollektiivne ärevus

JAMA aruande kohaselt on võimalik, et nende enneolematute sündmuste ööpäevaringne kajastamine võib olla täiendav stress, eriti nende isikute puhul, kellel on olemasolevad vaimse tervise probleemid. Meie rutiin on täielikult muutunud ja isegi sellised asjad nagu maski kandmine või toidupoes järjekorras ootamine võivad tekitada pingetunde.

Mõned levinumad pandeemiast põhjustatud stressi tunnused on järgmised:

  • Kartke ja muretsege oma ja oma lähedaste tervise pärast
  • Muutused magamis- või söömisharjumustes
  • Raskused magada või keskenduda
  • Krooniliste terviseprobleemide süvenemine
  • Vaimse tervise seisundi halvenemine
  • Alkoholi, tubaka või muude uimastite suurenenud kasutamine

Suurendage relvamüüki

Viimase kümnendi jooksul on enesetapukatsed muutunud surmavamaks. Mõned teadlased on uurinud nende surmamäärade ja sotsiaalmeedia, Interneti kasutamise ja relvade kättesaadavuse vahelist seost. Ühe uuringu kohaselt on tulirelvade surmajuhtumite arv 82,5 protsenti; lõikamine seevastu on 1,2 protsenti. Niisiis puudutas see eriti psühhiaatreid ja teisi enesetapu uurijaid, kui nad nägid uudiseid relvamüügi kasvust viimase paari kuu jooksul.

Laskemoona veebisaidil Ammo.com, mis tarnib laskemoona üle kogu riigi (miinus neli osariiki), kasvas ajavahemikus 23. veebruar kuni 15. märts veebisaitide külastuste arv 77 protsenti ja tehingute arv 222 protsenti. samal perioodil võrreldes veebruari kolme esimese nädalaga. Teine relvamüügi kasvu näitaja on see föderaalne taustakontrollid on samuti tõusuteel.

TO Uuring Harvardi rahvatervise kooli poolt ilmneb seos tulirelvade omamise määra vahel. Enesetappude uurijad leidsid, et osariikides, kus relvad olid levinud - nagu Wyoming, kus 63 protsenti leibkondadest teatasid relvade omamisest - olid enesetappude arvud kõrgemad. Vastupidine oli ka tõsi: seal, kus relvade omamine oli vähem levinud, olid ka enesetappude arvud madalamad.

Rindetöötajad

Esirinnas on arstid, õed, kiirabitehnikud, tervishoiuasutuste direktorid ja palju muud. Nad on mures oma tervise, perekonna, haigete kolleegide pärast, puuduvad piisavalt isikukaitsevahendeid ja tunnevad, et nad ei tee patsientide heaks piisavalt. Pole ime, et hiljutine Hiina uuring näitab depressiooni, ärevust, unetust ja stressi, eriti naised, õed, Wuhani elanikud ja töötajad, kes on otseselt seotud COVID-19 kahtlusega või kinnitatud patsientide diagnoosimise, ravi või hooldusraviga.

Pärast SARS-i puhangut tehtud uuringutest teame, et võimalik on ka traumajärgne stress (PTS). Ühes konkreetses uuringus oli umbes 10 protsendil haigla töötajatest pärast haiguspuhangut olnud kõrge SARSiga seotud PTS-i sümptomid. Ja umbes pooltel neist olid need alles kolm aastat hiljem. Teised uuringud on näidanud, et kui inimese PTS -sümptomid püsivad rohkem kui 6 kuud pärast sündmust, püsivad need tõenäoliselt ka pikemas perspektiivis.

Üks asi, mis tundus rindetöötajate kaitsjana, on teadmine, et nad teevad midagi head. Nende töö altruistlikuks kujundamisel oli positiivne mõju nende vaimsele tervisele.

Kuidas aidata

Enesetapp on välditav ja üks olulisemaid asju, mida igaüks saab teha, on lihtne: ära tunda enesetapumärke:

Emotsionaalsed märgidvõib sisaldada järgmist:

  • Tunne masenduses
  • Huvi puudumine tegevuste vastu, mis kunagi meeldisid
  • Ärrituvus
  • Viha
  • Ärevus
  • Häbi või alandus
  • Meeleolumuutused

Verbaalsed markeridkaasa arvatud rääkimine:

  • Enda tapmine
  • Nende elul pole eesmärki
  • Koormatunne
  • Kinnijäämise tunne
  • Ei taha eksisteerida

Enesetappude avaldusi või mõtteid on kahte tüüpi. Aktiivne avaldus võib olla midagi sellist, nagu ma tapan ennast. Passiivne avaldus võib sisaldada järgmist: ma soovin, et saaksin magama jääda ja mitte ärgata, või poleks mul midagi selle vastu, kui mind buss lööks. Inimesed ignoreerivad sageli passiivseid avaldusi, kuid neid tuleks sama tõsiselt võtta.

Käitumismärgidvõib sisaldada järgmist:

  • Teistest isoleerimine
  • Ei suhtle sõprade ega perega
  • Vara äraandmine või testamendi kirjutamine
  • Hoolimatult tegutsedes
  • Suurenenud agressiivsus
  • Suurenenud narkootikumide ja alkoholi tarvitamine
  • Otsides enesetappu Internetist
  • Materjalide kogumine (pillid või relv)

Kui inimene mõtleb enesetapule, on oluline ka küsida, kas tal on plaan. Kui nad ütlevad jah, aidake neil otsekohe abi otsida. Nad võivad siseneda kiirabi või kiirabi kliinikusse või helistada telefonil 911. Igal ajal võivad nad helistada ka telefonil 1-800-273-TALK (8255).

Muud asjad, mida me kõik saame teha

Püsi ühenduses. See, et me ei saa füüsiliselt koos olla, ei tähenda, et me ei saaks üksteisega suhelda. Miljonid meist teevad seda juba telefoni, videokõnede ja sotsiaalmeedia kaudu. Tegelikult teatas Zoom, et nädalavahetusel tehtud kõnede arv on kasvanud 1900 protsenti. Ja kui keegi teie tuttavatest kuulub ühte nendest riskirühmadest, näiteks tervishoiutöötaja, tehke lisapingutusi regulaarse sisseregistreerimise jaoks.

Kasutage veebiteraapiat ja rakendusi. Pole põhjust mitte kohe professionaali poole pöörduda. Enamik on pööranud oma praktika veebisessioonide kaasamisele ja on olemas sellised platvormid nagu Talkspace, mis on spetsialiseerunud teleteraapiale. Uus rakendus täisvereline võimaldab hoiatada oma usaldusväärseid kontakte, kui teil on tõesti raskusi.

Piirake uudiseid ja sotsiaalmeediat. Tõenäoliselt arvasite juba, et iga ülekande ja uudisloo kohta hukkunute arv võib meie vaimsele tervisele halvasti mõjuda ning hiljutine uuring kinnitab teie ettekujutust. See näitab, et laialdane meediakajastus kollektiivsest kriisist, nagu me praegu Covid-19-ga läbi elame, võib stressi võimendada. Samuti on liiga lihtne pärast pressikonverentsi pressikonverentsile sattuda ja kinnisideeks värskendusi otsida. Parem on määrata paar korda päevas, millal värskendusi registreerite. Ja pidage kinni usaldusväärsetest uudisteväljaannetest. Kuulujutud levivad kiiresti ja söödavad paanikasse.

Muutke oma ootusi.Lisate oma stressitaset, luues ebareaalseid eesmärke. Ole enda vastu lihtne, soovitab Dr Julie Kolzet, Ph.D ., ja litsentseeritud psühholoog NYC -s (kes näeb patsiente ka eemalt). See pole kerge aeg. Tehke seda, mida saate. Dr Adam Kaplin, MD, PhD, Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli neuroteadlane nõustub. Ta selgitab, et meie kultuur ei usu, et inimestele antakse aega taastumiseks ja reageerimiseks.

Tehke midagi teisiti.Osa inimeste probleemist on praegu monotoonsus. Me ei tea, kas see on esmaspäev või neljapäev või aprill - iga päevtäpseltsama. Rutiini seadmine ja mõnede tavapäraste seikluste segamine on hea viis luua rütm, mis sarnaneb rohkem meie harjumuspärasega. Mõelge: temaatiline õhtusöök ja filmiõhtu, Zoomi õnnelikud tunnid, kolmapäevased jalutuskäigud, tervishoiutöötajate kära.

Mõned ettevõtted teevad praegu isegi eripakette, et rindetöötajad need välja saaksid. The Sihtasutus Dunkin ’Joy in Childhood Foundation ja First Descents teevad koostööd, et käivitada programm nimega Hero Recharge. Saate seda taotleda siin . Nad annavad 1000 Covid-19-ga tegelenud tervishoiutöötajale tasuta väljasõidu.

Üks näpunäiteid, mida dr Kolzet Psycomile ütles, on kasu leidmine. Katastroofidest ja tragöödiatest tuleb midagi head. Siin on üks: kliima kogus paar punkti, kuna sudu Hiinas vähenes. Võib -olla olete kuulnud Veneetsia delfiinidest ja luigedest, kuid selgub, et viiruslik lugu ei olnud tõsi. (Vaadake veel üht põhjust, miks te ei saa alati sotsiaalmeedias nähtut usaldada.)

Ja kuigi on olemas idee, et katastroofid panevad inimesed üksteise otsa trampima isekas hulluses, siis tegelikkuses paneb see meid käituma parimal ja altruistlikumal viisil. See ei tähenda, et inimesed ei tunne end äärel, me oleme vähem haaratud väikestest kaklustest ja stressist. Katastroofiuuringud (jah, see on asi) näitavad, et kui teie individuaalsed eesmärgid vastavad ühiskondlikele eesmärkidele nagu katastroofi korral, on tulemuseks ühtsuse ja kuuluvuse tunne.

Artikli allikad

Enesetapp pärast 1918. aasta grippi: Enesetapp ja eluohtlik käitumine(1992). Epideemia, sõja, keelustamise ja meedia mõju enesetappudele: Ameerika Ühendriigid, 1910–1920 .

Enesetapp pärast SARSi: International Journal Of Geriatric Psychiatry (2008). Eakate täiskasvanute enesetappude ja raske ägeda respiratoorse sündroomi (SARS) epideemia uuesti läbivaatamine Hongkongis .

Enesetapp ja majanduslangus: ScienceDaily(2014). Majanduslangus on seotud üle 10 000 enesetapuga kogu Euroopas, Põhja -Ameerikas .

Börs ja enesetapp: Sotsiaalteaduste uurimisvõrk(2018). Kas aktsiaturu kõikumine mõjutab enesetappude määra?

Enesetappude surmajuhtumid: American Journal of Public Health(2000). Enesetappude teod 8 osariigis: esinemissagedus ja surmajuhtumid demograafiliste andmete ja meetodi järgi .

SARS ja PTS:Kanada ajakiri Journal of Psychiatry (2009). SARS -epideemia psühholoogiline mõju Hiina haiglate töötajatele: kokkupuude, riskitaju ja riski altruistlik aktsepteerimine .

ärevus tööle minnes

PTSD pikaajaline mõju:North CS, Pfefferbaum B, Kawasaki A, Lee S, Spitznagel EL. Otseselt kokku puutunud ellujäänute psühhosotsiaalne kohanemine 7 aastat pärast Oklahoma City pommitamist . Kompromühhiaatria. 2011; 52 (1): 1–8. doi: 10.1016/j.comppsych.2010.04.003.

Tervishoiutöötajad on depressioonis ja mures: J AMA Netw Open(2019). Koronaviiruse haigusega 2019 kokku puutunud tervishoiutöötajate vaimse tervise tulemustega seotud tegurid.

Meedia võimendab stressi: Tervisepsühholoogia(2020). Uue koroonaviiruse (COVID-2019) puhang: rahvatervise tagajärgede võimendamine meedia kaudu .

Viimati uuendatud: 14. mail 2021

Samuti võib teile meeldida:

Must BGT vaimse tervise kriis

Must BGT vaimse tervise kriis

Uuenduslikud teismeliste juhitud enesetappude ennetamise jõupingutused pakuvad lootust ja päästavad elusid

Uuenduslikud teismeliste juhitud enesetappude ennetamise jõupingutused pakuvad lootust ja päästavad elusid

Elasin rinnavähist üle, aga kuidagi ei tunne ma rõõmu

Elasin rinnavähist üle, aga kuidagi ei tunne ma rõõmu

Minu isa suri depressiooni: Paul McGregor meeste enesetappude arvu tõusust

Minu isa suri depressiooni: Paul McGregor meeste enesetappude arvu tõusust

Kas teie lapse põrutus võib käivitada depressiooni? Meeleolumuutused? Enesetapp?

Kas teie lapse põrutus võib käivitada depressiooni? Meeleolumuutused? Enesetapp?

Depressioon meestel

Depressioon meestel