Kuidas toime tulla mitme vaimuhaigusega

Vaimuhaigus võib teie elu muuta. Suur depressiivne häire, bipolaarne häire või mõni muu vaimuhaigus võib muuta teie eluviisi iga päev. Kuigi see võib kindlasti olla raske, võib-olla veelgi raskem on kahe või enama vaimuhaiguse diagnoosimine.

Rohkem kui ühe meditsiinilise haiguse esinemist nimetatakse kaasuva haigusena. Kahjuks kaasnevad vaimuhaigused sagedamini kui enamik inimesi arvab.

Komorbiidsus suure depressiooni korral

Kõige tavaline kaasnev haigus koos depressiooniga on ärevushäire . Kaasnev haigestumus võib olla kuni 60%. See on nii levinud, et ühe häire ilmnemist peetakse sageli teise jaoks eelsoodumuseks. Ligikaudu 5–9% täiskasvanud elanikkonnast on ärevuse ja depressiooni diagnoos.

Ka depressiivse häirega patsientidel on kõrgemad määrad psühhootiliste häirete ja suitsiidiriski. Neil, kellel on suurem enesetapurisk, võib olla suurem ärevuse või psühhootiliste häirete oht.

Komorbiidsus bipolaarse häire korral

Komorbiidsus bipolaarse häire korral on pigem reegel kui erand. Tegelikult vastas 95% riikliku kaasuvate haiguste uuringu bipolaarse häirega inimestest selle kriteeriumidele kolm või enam eluaegsed psühhiaatrilised häired. Stanley fondi bipolaarse ravi tulemuste võrgustikus vastas 65% vähemalt ühe teise psüühikahäire diagnostiliste ja statistiliste vaimuhaiguste IV versiooni kriteeriumidele.

Bipolaarse häire tavalised kaasnevad seisundid hõlmavad järgmist:

• Ärevushäired nagu generaliseerunud ärevushäire, obsessiiv-kompulsiivne häire jt; paanikahäire on kõige levinum
• Alkoholi ja ainete tarvitamise häired
• Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD)
• Isiksushäired, näiteks piiripealne isiksushäire
• Söömishäired

Mul on bipolaarne häire ja mul on suured ärevuse sümptomid. Nagu uuringud näitavad, loob see halvema haiguskuuri ja keerukama ravirežiimi. Näiteks kui ma võtan ravimeid, mis on mõeldud bipolaarse depressiooni (minu jaoks tavaline meeleolu seisund) kõrvaldamiseks, nimetatakse seda sageli „aktiveerimiseks“. Teisisõnu võib see mulle lisaenergiat anda. Selle asemel, et see hea oleks, kipub see minu ärevust suurendama.

Ärevus on eriti levinud bipolaarse häire segaseisundite ajal ja ma leian, et need on kõige hullemad. Segaseisundis tunnen samaaegselt depressiooni ja hüpomania sümptomeid ning lisaks sellele üldist ärevust. See teeb mind eriti keeruliseks ravida.

naiste depressiooni tunnused

Tuleb märkida, et topeltdiagnoosimist koos ainete tarvitamise häiretega esineb bipolaarse häire korral sagedamini kui mis tahes muu psühhiaatrilise häire korral. Aastal on leitud kaasuvaid ainete tarvitamise häireid I bipolaarse häirega patsientidest 61% ja II bipolaarse patsiendiga 48% .

Mitme vaimuhaigusega tegelemine

Mitme samaaegse vaimuhaigusega tegelemine muudab ravi keerukamaks. Selle rühma inimesed vajavad tavaliselt suuremaid annuseid ravimeid, pikemaajalisi ravimeid ja võivad olla üldse ravile vastupidavamad. Sellest hoolimata on hea uudis see, et kui üks seisund paraneb, siis tavaliselt ka teine.

Vastavalt Psychiatric Times , depressiooni ja kaasuva ärevuse ravimisel:

• Tuleb välistada üldised terviseseisundid, mis võivad ärevust jäljendada.
• Alustada tuleks madala annusega antidepressandiga, mis on osutunud kasulikuks ärevuse korral depressiooni korral, suurendades seda järk-järgult optimaalse annuseni. Seda tuleks teha aeglaselt, kuna ärevuse ja depressiooniga inimesed on kõrvaltoimete suhtes tundlikumad.
• Antidepressandid võivad mõnes põhjustada ärevust, seetõttu tuleks seda jälgida, eriti ravi varases staadiumis.
• Bensodiasepiine võib kasutada lühikese aja jooksul, kuni ravi algab ja sümptomid on rasked.

Teraapia farmaatsiatoodete kõrval võib nendele inimestele ka palju abi olla.

Kaasuvate haiguste ravimine bipolaarse häire korral on keerulisem, kuna samaaegselt esineb rohkem haigusi. Kuigi antidepressandid on näidustatud mõnede kaasuvate haiguste, näiteks ärevuse korral, on need bipolaarse häire vastu kahjulikud. Seetõttu kipub meeleolu stabiliseerimine olema ravis esmatähtis. See võib parandada kaasuvat seisundit.

Ravimisel bipolaarne ja kaasnev ärevus :

• Enne mis tahes tüüpi antidepressantide kasutamist tuleb meeleolu stabiliseerida. See strateegia vähendab antidepressantide põhjustatud maania või jalgrattasõidu riski.
• Sobivad ravimid, mis võivad stabiliseerida bipolaarset ja vähendada ärevust, hõlmavad järgmist:
  • Valproaat
  • Antipsühhootikumid
  • Gabapentiin
  • Bensodiasepiinid (va alprasolaam)

Mis puutub täiendavatesse tingimustesse, mis tavaliselt esinevad koos bipolaarse häirega, siis selle kohta on vähe andmeid. Kui inimestel on bipolaarne haigus ja üks neist muudest haigustest, ravitakse neid tavaliselt kliiniliste kogemuste põhjal.

Mitme vaimuhaigusega toimetulek võib tunduda võimatu saavutus. Vaimse tervise spetsialistide abiga ja lähedaste toel saate siiski elada täisväärtuslikku elu ja töötada rahulikumalt.