Kliinilise depressiooni juhend

kliiniline depressioon

Depressioon on tõsine vaimse tervise seisund, mis võib mõjutada inimese igapäevaelu kõiki osi. Vastupidiselt levinud väärarusaamale, et see sarnaneb lihtsalt kurbuse tundega, on see raskem häire, mis tekitab palju negatiivseid emotsioone inimestele, keda see mõjutab. Üldiselt võib depressiooni raskusastet liigitada kergetest, ajutistest episoodidest tõsisemateks ja püsivamateks. Kliiniline depressioon on üks sellist tüüpi depressioonidest ja seda liigitatakse raskeks.





Paljud elavad läbi kurbuse perioode, kuid kui leiate end nädalate või kuude jooksul pidevalt kurvana, lootusetuna või kui teil on üha raskem oma igapäevaelust läbi saada ilma selgelt ilmneva füüsilise põhjuseta, võib see olla kliinilise depressiooni märk.

concerta 36 mg kui kaua see kestab

Mis on kliiniline depressioon?

Kliiniline depressioon - tuntud ka kui suur depressiivne häire (MDD) või unipolaarne depressioon - on häire, mida iseloomustab peamiselt sügav kurbuse, lootusetuse või lootusetuse tunne. Inimesel, keda see seisund vaevab, võib osutuda võimatuks nautida tegevusi, mis neile tavaliselt meeldivad. Depressiooni sümptomid võivad kuuluda kliinilise depressiooni kategooriasse, kui need kestavad kaks nädalat või kauem. Mõnikord jätkuvad need sümptomid kuude või isegi aastate jooksul.





Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel , kliiniline depressioon on üks levinumaid vaimseid häireid Ameerika Ühendriikides. Hinnanguliselt oli riigis 17,3 miljonil täiskasvanul vähemalt üks tõsine depressiooniepisood antud aastal. Samuti nähti suurema hulga vaevatud inimeste kliinilise depressiooni tagajärjel rasket elu. Häire levimus oli täiskasvanud naiste hulgas suurem (8,7 protsenti) kui täiskasvanud meestel (5,3 protsenti).

Kliinilisel depressioonil on tugev kaasuv ärevushäiretega. Uuringud on näidanud et kliiniline depressioon esineb tavaliselt koos ärevusega ja mõnel juhul põhjustab see seisund depressiooni, kui inimene ei suuda ärevust kontrollida. Hoolimata sarnaste sümptomite mõningast kattumisest , ärevushäiret ei tohiks segi ajada kliinilise depressiooniga.



Mis on depressiooni tegelik põhjus?

Põhjuseid on palju depressioon . Uuringud näitavad, et depressioon võib olla geneetiline , kuid keskkonnamõjud võivad põhjustada ka depressiooni. Samuti võib inimese aju struktuur põhjustada depressiooni, kui see ei suuda meeleolu korralikult reguleerida või kui tema esiosa on vähem aktiivne. Lisaks on depressiooni põhjused tavaliselt seotud teiste teie tervise elementidega, nagu: uimastite kasutamine, vaimuhaigused, ravimid ja mitmesugused terviseseisundid. Pingelisi elusündmusi ja madalat enesehinnangut peetakse ka depressiooni tõenäoliseks põhjuseks. Iga inimese jaoks on see erinev ja sageli on see a nende tegurite kombinatsioon mis viib depressioonini.

Kliinilise depressiooni diagnoosimine

DSM-5 kasutusjuhend on sätestanud kliinilise depressiooni diagnoosimise kriteeriumid - kehtiva diagnoosi saamiseks peab sama kahenädalase perioodi jooksul olema ilmnenud vähemalt viis järgmistest sümptomitest ja need on muutused varasemast toimimisest:

  • Suurema osa päevast tunnete end masenduses
  • Märgatav huvi või pahameel igapäevastes tegevustes või tegevustes, mis on teadaolevalt meeldivad
  • Oluline või seletamatu kaalukaotus või kehakaalu tõus ja söögiisu muutused
  • Püsiv unetus või hüpersomnia
  • Pidev väsimus või energiakadu
  • Väärtusetuse, lootusetuse või liigse süütunde tunne
  • Keskendumisraskused ja otsustamatus
  • Korduvad mõtted surmast või enesetapust

Peale nende sümptomite saab inimesel diagnoosida kliinilise depressiooni, kui need sümptomid onmittekaasas a maniakaalne või hüpomaniline episood ja kui nende esinemist ei saa paremini selgitada mõne muu füüsilise või vaimse tervise seisundiga.

Kliinilise depressiooni riskifaktorid

Ehkki uuringud on esitanud mitmeid ettepanekuid depressiooni võimalike põhjuste kohta, pole sageli teada põhjuseid, miks inimene võib kliinilist depressiooni mõjutada. Kliinilisele depressioonile võivad aga kaasa aidata mitmed tegurid ning need põhinevad üldjuhul geneetikal, bioloogilistel teguritel ja elustiili valikutel.

psühholoogilised mõjud oma töö vihkamisel

Keemiline tasakaalutus ja neurotransmitterid

Teatud ajukemikaalid ja neurotransmitterid, nagu dopamiin ja serotoniin, mängivad olulist rolli inimese üldise meeleolu reguleerimisel. Uuringud on leidnud, et nende kemikaalide liiga suur või liiga väike sisaldus ajus võib inimesele põhjustada kliinilise depressiooni ohtu. Depressiooni kohta on siiski palju õppida ja vastavalt sellele Aju ja Käitumise Uuringute Fond ainuüksi keemilisele tasakaalustamatusele keskendumine on kliinilise depressiooni ebapiisav seletus ja me vajame depressiooni sümptomite aluseks oleva aju bioloogia paremat mõistmist, et oleks võimalik leida paremaid sekkumisi ja ravimeetodeid.

Millist aju osa depressioon mõjutab?

Depressioon mõjutab aju kolme peamist piirkonda: hipokampust, mandelkeha ja prefrontaalset ajukooret. Hipokampust, mis asub aju temporaalsagara sisemises piirkonnas, nimetatakse aju 'mälukeskuseks'. See toimib, vabastades kortisooli, mis on keha peamine stresshormoon. Mõnel depressioonis isikul suureneb kortisooli vabanemine, mis vähendab hipokampust ja põhjustab mäluprobleeme. Samal ajal põhjustab liigne kortisooli kogus hüperaktiivset amügdalat, emotsionaalse reaktsiooniga seotud ajuosa. See amigdala muutus võib põhjustada unehäireid, suurenenud ärevus , muutused aktiivsusmustrites ning ebaregulaarne hormonaalne ja keemiline vabanemine. Lõpuks, aju esiosas paiknev prefrontaalne ajukoor toimib depressioonis olevate inimeste puhul sageli ebanormaalselt. Prefrontaalne ajukoor on seotud peamiselt täidesaatva funktsiooniga nagu enesekontroll, otsuste tegemine ja probleemide lahendamine. Kortisooli taseme tõus võib põhjustada prefrontaalse korteksi kokkutõmbumist ja seetõttu toimida vähem tõhusalt. Mitteaktiivsus prefrontaalses ajukoores võib viia anhedonia , depressiooni sümptom, kus inimesed kaotavad huvi varem meeldivate tegevuste vastu.

Kroonilised haigused ja geneetika

On tõendeid et inimesel, kellel on krooniline haigus, nagu vähk, unehäire või krooniline haigus, on oht kogeda kliinilist depressiooni. Geneetika on ka oluline riskitegur. Teil on suurem tõenäosus kogeda kliinilist depressiooni kui teie vanem või vanavanem on seda seisundit kogenud .

Sugu ja hormoonid

Kummalisel kombel kogeb kliinilist depressiooni rohkem naisi kui mehi. Vastavalt NIH uuringu avaldatud uuring 1 USA-s 20-st reproduktiivses eas naisest kogeb kliinilist depressiooni ja risk menopausist väheneb. See on pannud eksperte arvama, et hormonaalsed riskitegurid võivad kliinilisse depressiooni kaasa aidata.

Muud riskitegurid on vale toitumine, äge või krooniline stress, kokkupuude traumaatiliste olukordadega ning lein või kaotus.

Vanus

Läbi viidud küsitluses ajakiri American Medical Association (JAMA) Network , näidati, et depressiivsete sümptomite levimus noorukite seas suureneb vanusega. Kiusamine ja narkootikumide kuritarvitamine olid kaks tegurit, mis olid peamiselt seotud kliinilise depressiooniga. Uuringus osalenud 9863 noorukist kasvas depressioonisümptomitest teatavate inimeste osakaal, kuna nad osalesid rohkem kiusamises ning alkoholi ja meelelahutuslike narkootikumide kuritarvitamises. Kahjuks ei diagnoosita ega ravita paljusid teismelisi, kellel ilmnevad depressioonisümptomid, ja need sümptomid kasvavad täiskasvanuks saamata.

kuidas gaasivalgusest taastuda

Kliiniline depressioon ja psühhootiline depressioon

Mõnedel inimestel, kellel on raske kliiniline depressioon, esinevad ka sellised sümptomid nagu hallutsinatsioonid ja pettekujutelm . Selles etapis nimetatakse seda seisundit psühhootiliseks raskeks depressiooniks. Hinnanguliselt vähemalt 15–19 protsenti kliinilise depressiooni all kannatavatest inimestest kogevad psühhootilisi sümptomeid - näiteks võivad inimesel olla mõtted, mis tõenäoliselt ei vasta tõele, või kuuleb hääli, mida pole olemas.

Kui teil on psühhootiline episood, on ülioluline pöörduda eksperdi poole ja uurida koheselt ravivõimalusi. Mõnikord ei pruugi psühhootilise depressiooniga inimesed olla teadlikud sümptomite ilmnemisest ja sellistel juhtudel on nende sõprade, pere või lähedaste inimeste kohustus võtta ühendust spetsialistiga, kes saab inimest aidata mõjutatud saavad ravi.

Elamine kliinilise depressiooniga

Kliiniline depressioon mõjutab inimesi otseselt ja kaudselt nende inimeste sõpru ja lähedasi. See on isoleeriv häire, mis võtab suhetele lõivu ja tekitab ärevust ja süütunnet. Artiklis Tervisejoon , ADHD ajaveebi Black Girl Lost Keys asutaja René Brooks rääkis oma kogemustest kliinilise depressiooni korral, ootamatult tekkinud episoodidest ja sellest, et ta on pidanud õppima survet võitma, et olla normaalne.

'Need [depressiivsed episoodid] muudavad mind õnnetuks ja ei suuda voodist tõusta ning ma tunnen end oma tavalise mina kestana,' ütles ta. Ta rääkis ka muljest, mida tema depressioon ümbritsevatele tekitas. 'Mõni arvab, et ma olen laisk, mõni arvab, et elan enesehaletsuse maailmas, ja teine ​​arvab, et ma teen selle välja.'

Kui elate kliinilise depressiooniga, võib tunduda võimatu tunda lootust seisundi paranemise suhtes, eriti seetõttu, et seisundi sümptomid - kurbus, väsimus, üksindus ja mitmed muud keerulised emotsioonid - kahjustavad võimet näha positiivset tulevik. Abi on siiski olemas ning oluline on jagada oma tundeid ja emotsioone eksperdiga ning pere ja sõpradega, kes teid mõistavad ja toetavad.

Ravivõimalused

Kõige olulisem asi, mida peate tegema, kui kahtlustate, et teil esineb mõningaid kliinilise depressiooni sümptomeid, on täpse diagnoosi saamiseks pöörduda arsti poole. Kui teil on kliiniline depressioon, soovitab arst teil uurida ravivõimalusi kas psühhoteraapia või antidepressantide abil. Kognitiivne käitumisteraapia on veel üks võimalus uurida koos farmatseutiliste sekkumistega kliinilise depressiooni ravimisel.

Kuigi on oluline pöörduda litsentseeritud terapeudi poole, psühhiaatria või meditsiiniarstiga võimalikult kiiresti, hõlmavad mõned kliinilise depressiooni jaoks kasulikud toimetulekustrateegiad tugisüsteemi loomist positiivsetest ja toetavatest inimestest, kes soovivad aidata teil end paremini tunda, regulaarselt treenida, säilitada tervislik toitumine ja vältida tegevusi, mis tekitavad teie enesetunnet liiga stressis või negatiivne.
Kui otsite abi oma kliinilise depressiooni korral, pöörduge a litsentseeritud Talkspace'i terapeut täna.