Bipolaarse häire ravi: mida teada oma sümptomite haldamiseks

Hüppa: Mida tähendab olla bipolaarne? Bipolaarse häire diagnoosimine Komorbiidid Standardne ravi Alternatiivsed ja tulevased ravimeetodid ECT ja TMS Mida saate veel teha Ressursid Abi leidmine KKK

Bipolaarsed häired saavad halva räpi.

Filmides ja telesaadetes pakuvad bipolaarsed tegelased dramaatilist juhtumit põnevaks ja kontrollimatuks eluks. Nad seisavad kõrgete ja madalate emotsioonide vahel, kulutavad raha, mida neil pole, magavad ringi ning joovad ja joovad oma äranägemise järgi. Nad räägivad liiga kiiresti ja käituvad impulsiivselt, arvestamata midagi või kedagi.

Ekraanist eemal võib aga bipolaarne haigus tunduda väga erinev. Häirega inimesed veedavad sageli palju rohkem aega kas täiesti hästi, masenduses või masendunud ja meeleolukate meeleolude asemel, mitte surfates pidevate maniakaalsete tõusude ajal. Ja mis kõige tähtsam - õige diagnoosi, ravimite ja ravi korral saavad paljud saavutada stabiilse ja täisväärtusliku elu.

Miks tekivad need väärarusaamad äärmuslike tõusude ja mõõnadega elamisest? Võib -olla sellepärast, et erinevalt teistest vaimuhaigustest on bipolaarsed häired omandanud omamoodi romantilise müstika. Võetud ainult kõrgete ja madalate jäsemetega, on neist saanud kõrgendatud loomingulise elu tugipunkt.

Lõppude lõpuks jagavad paljud kuulsad kirjanikud, kunstnikud ja muusikud diagnoosi, alates Alvin Aileyst kuni Catherine Zeta-Jonesini. Rääkimata Russell Brandist, Kanye Westist, Carrie Fischerist, Kurt Cobainist, Lou Reedist, Demi Lovatost, Mariah Careyst jne. Kuid väärib märkimist, et kuigi mõned uuringud näitavad, et bipolaarse häire geneetilise kalduvusega inimesed võivad olla loomingulisemad, ei kehti see kõigi kohta. Ja see võimaldab paljudel bipolaarse häirega inimestel stabiilne järjepidev rutiin sageli loovusel voolata.

Mida tähendab olla bipolaarne?

Kunagi nimetatakse seda maniakaalseks depressiooniks, on bipolaarne häire vaimse tervise seisund, mida iseloomustavad ebatavalised meeleolu, energia, aktiivsuse, keskendumisvõime muutused ja võimetus igapäevaseid ülesandeid täita. Meeleolu võib ulatuda tõusudest (maania või hüpomaania), kus tunnete end ülimalt energilisena, elevil või ebatavaliselt ärrituvana, kuni madalateni (depressioon), mis võib põhjustada kurbust, ükskõiksust või lootusetust.¹

Kuigi bipolaarne häire on eluaegne seisund, on meeleolumuutusi ja muid sümptomeid võimalik hallata, järgides raviplaani, mis enamikul juhtudel sisaldab ravimeid ja psühhoteraapiat.

Üldiselt on bipolaarne häire palju paremini kontrollitav, kui ravi on pidev ja igale inimesele kohandatud, kuna erinevad inimesed reageerivad ravile erineval viisil, ütleb Columbia ülikooli meditsiinikeskuse kliinilise psühhiaatria dotsent Diana Samuel. Psühhoteraapia ja ravimite kombinatsioon on tavaliselt tõhusam, parandades sümptomeid varem.

Bipolaarse häire diagnoosimine

Enamik bipolaarseid häireid jaguneb kolme põhikategooriasse. Nad sisaldavad:

Bipolaarne I

Iseloomustavad maania episoodid, mis kestavad vähemalt seitse päeva ja võivad vajada haiglaravi. Järgnevad depressiivsed episoodid võivad kesta kuni kaks nädalat. Kui need sümptomid ilmnevad samaaegselt, nimetatakse seda segatud episoodiks.

Bipolaarne II

Määratletud depressiivsete ja hüpomaaniliste episoodide mustriga. Hüpomaania on meeleolu tõus, mis suurendab energiat, erutust ja survestatud kõnet. Mania ei ole nii intensiivne kui I bipolaarne, kuid depressiooni episoodid on rasked ja võivad kesta kauem.

Artikkel jätkub allpool

Kas soovite teada, mis tunne on elada koos bipolaarse II -ga?

Lugege seda esimese isiku kontot.

Loe artiklit

Tsüklotüümiline häire (nimetatakse ka Tsüklotüümia )

Määratletud hüpomaania ja depressiooni sümptomite perioodidega, mis kestavad vähemalt 2 aastat (lastel ja noorukitel 1 aasta). Sümptomid ei vasta aga hüpomaania episoodi ja depressiivse episoodi diagnostilistele nõuetele.

Inimesed võivad kogeda bipolaarse häire sümptomeid, mis ei vasta kolmele ülaltoodud kategooriale, mida nimetatakse muudeks täpsustatud ja täpsustamata bipolaarseteks ja nendega seotud häireteks.²

Kuigi need kategooriad võivad tunduda kergesti eristatavad, võib bipolaarse häire diagnoosimine olla keeruline. Inimesed, kellel on bipolaarne häire, otsivad sageli abi, kui nad tunnevad end halvasti, seega on hoolikas haiguslugu hädavajalik tagamaks, et bipolaarset häiret ei peetaks suureks depressioon .

Enam kui 50% -l inimestest esineb depressioon kui esimene episood, ütleb Trisha Suppes, MD, PhD, Stanfordi ülikooli psühhiaatria- ja käitumisteaduste professor ning VA Palo Alto tervishoiusüsteemi bipolaarsete häirete ja depressiooni uurimisprogrammi direktor. . Haiguse varases staadiumis ei pruugi I või II tüüpi bipolaarsetel inimestel olla esinenud hüpomaania- ega maaniaepisoode ega kogemusi.

Lisaks, kuigi maania on psühhiaatria üks tunnustatumaid sündroome, kuna see on nii eristav, iseloomustab II bipolaarset sageli hüpomaania, mida paljud inimesed ei pruugi esialgu probleemina tuvastada, ”ütleb dr Suppes. Nad võivad lihtsalt tunda, et on mõnevõrra energilisemad või magavad mõnevõrra vähem. Need võivad olla isegi hüperproduktiivsemad või hüperfunktsionaalsemad. Nad ei pruugi näha seda hüpomaania sümptomina, sest seisund võib olla nii positiivne kui ka negatiivne.

Õige diagnoosi seadmine on aga äärmiselt oluline, kuna see võib mõjutada ravikuuri. I tüüpi bipolaarse häirega patsiendile antidepressandi andmine võib põhjustada maania episoodi.

Dr Suppes selgitab, et kui teaksite, et keegi, kellel on I bipolaarne häire, on depressioonis, ei anna te talle antidepressanti. Sa annaksid neile meeleolu stabilisaatori, samas kui bipolaarse II korral võib antidepressant olla parim valik.

Bipolaarne häire ja sellega seotud vaimse tervise haigused

Koos depressiooniga võib umbes 92% bipolaarse häirega inimestest oma elu jooksul kogeda ka muid psühhiaatrilisi häireid, mis võivad diagnoosi veelgi raskendada.³Need sisaldavad:

Aine kuritarvitamine

Kõigist psühhiaatrilistest seisunditest esineb bipolaarne häire kõige tõenäolisemalt koos alkoholi või narkootikumide kuritarvitamisega.⁴

Bipolaarsete häiretega inimestele on äärmiselt oluline mitte aineid kuritarvitada, ütleb dr Suppes. See võib muuta haiguse kulgu ja on ajule väga raske.

millised järgmistest statistilistest andmetest ei ole skisofreenia kohta täpsed?

Alkoholi/narkootikumide kasutamise vähendamine või lõpetamine võib olla äärmiselt oluline, kuna bipolaarse häire ja alkoholi/narkootikumide tarbimise kombinatsioon võib halvendada teise tõsidust, lisab dr Samuel.

Traumajärgne stressihäire (PTSD)

võib areneda pärast olulist traumaatilist sündmust. Inimestel, kellel on depressioon või bipolaarne häire, on suurem tõenäosus haigestuda PTSD -sse nii seetõttu, et meeleoluhäire suurendab traumaatilise sündmuse tekkimise riski, kui ka meeleoluhäire tõttu suureneb tõenäosus, et traumaatilist sündmust põdeval inimesel tekib PTSD.^5.6

Ärevus

Samuti on tavaline, et bipolaarse häirega inimestel on ärevushäire .⁷

Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD)

Bipolaarne häire ja ADHD Dr Samuel selgitab, et neil on kattuvaid sümptomeid, mis võivad nende kahe vahel vahet teha. Nii bipolaarne häire kui ka ADHD võivad põhjustada raskusi keskendumise juhtimisel ning kergesti hajameelse, ärrituva ja kiiresti kõnelemisega. Paljudel bipolaarsete häiretega inimestel võib olla ka ADHD.

Söömishäired

Bipolaarsete häiretega võib kaasneda ka liigsöömine või buliimia.

Bipolaarsete häirete ravi

Nagu varem öeldud, sobib ravimite ja teraapia kombinatsioon tavaliselt kõige paremini bipolaarse häirega inimestele.

Ravimid bipolaarse häire raviks

Kui tegemist on I bipolaarse häirega, Liitium peetakse endiselt meeleolu stabiliseerimiseks esmavaliku ravimeetodiks, kuid viimastel aastatel on olnud palju ravimeid, mis suudavad tõhusalt ravida bipolaarset häiret peale liitiumi, ütleb dr Samuel.

Meeleolu stabilisaatorid on bipolaarse häire jaoks kõige sagedamini ette nähtud ravimid. Samuti võib näidata antipsühhootilisi ravimeid ja vähemal määral antidepressante. Samuti on paljudel antipsühhootilistel ravimitel näidustus meeleolu stabiliseerimiseks, ütles ta.

Ravimid võivad hõlmata järgmist:

Meeleolu stabilisaatorid.Neid kasutatakse maniakaalsete või hüpomaaniliste episoodide kontrollimiseks, sealhulgas liitium (Lithobid), valproehape (Depakene), divalproeksnaatrium (Depakote), karbamasepiin (Tegretol, Equetro jt) ja lamotrigiin (Lamictal) ).
Antipsühhootikumid.Antipsühhootikumide lisamine võib aidata leevendada depressiooni või maania sümptomeid, mis püsivad vaatamata ravile teiste ravimitega. Nende võtmine üksi või meeleolu stabilisaatoriga võib aidata. Selliste ravimite hulka kuuluvad: olansapiin (Zyprexa) , risperidoon (Risperdal), kvetiapiin (Seroquel) , aripiprasool (Abilify), ziprasidoon (Geodon), lurasidone (Latuda) või asenapiin (Saphris).
Antidepressandid.Depressiooni raviks kasutatavad antidepressandid on tavaliselt ette nähtud meeleolu stabilisaatori või antipsühhootikumidega, kuna ainuüksi antidepressant võib mõnikord põhjustada maania episoodi.
Antidepressant-antipsühhootikum.Ravim Symbyax ühendab antidepressandi fluoksetiini ja antipsühhootilise olansapiini. See toimib depressiooniravimina ja meeleolu stabiliseerijana.
Ärevusvastased ravimid.Bensodiasepiinid võivad aidata ärevuse korral ja une parandamisel, kuid neid kasutatakse tavaliselt lühiajaliselt.⁸

Lisaks on FDA hiljuti heaks kiitnud kariprasiini (Vraylar) patsientidele, kellel on I tüüpi bipolaarse häire puhul nii maniakaalsed kui ka depressiivsed episoodid.⁹

On väga oluline, et patsiendid oleksid enda ja oma arsti suhtes täiesti ausad, millised ravimid toimivad ja millised mitte, ütleb dr Suppes. Samuti, kui neil on kõrvaltoimeid, mis ei ole talutavad. Pole tähtis, millised nad on. Ravimivalikuid on palju ja kui teete koostööd oma arstiga, loodan, et leiate kombinatsiooni, mida on mugav pidevalt kasutada.

Teie jaoks sobivate ravimite leidmine võib mõnikord olla katse-eksituse meetod, mis nõuab kannatlikkust, kuna mõned ravimid nõuavad täieliku toime saavutamiseks nädalaid või kuid. Tervishoiuteenuste osutajad vahetavad tavaliselt korraga ainult ühte ravimit, et oleks lihtsam tuvastada, millised ravimid aitavad leevendada kõige vähem häirivate kõrvaltoimetega sümptomeid. Ja isegi kui olete jõudnud täiusliku segu juurde, võivad vananemine ja muutuvad sümptomid nõuda kohandamist.

Ärge kunagi muutke ise ega lõpetage ravimite võtmist. Kui te lõpetate ravimi võtmise, võivad teil tekkida võõrutusnähud või sümptomid võivad halveneda või taastuda. Sa võid olla väga masendunud, tunne enesetapp või minna maniakaalsesse või hüpomaanilisse episoodi. Kui arvate, et peate midagi muutma, pöörduge oma arsti poole.

Psühhoteraapia

Bipolaarsete probleemide ravis võib abi olla mitut tüüpi ravist. Need sisaldavad:¹⁰

Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia (IPSRT).IPSRT keskendub igapäevaste rütmide stabiliseerimisele, kuna järjepidev magamis-, söömis- ja treeningrutiinide järgimine võib aidata teil oma meeleolu hallata.
Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) .Tuvastades ebatervislikud, negatiivsed uskumused ja käitumised ning asendades need tervislike ja positiivsetega, aitab CBT tuvastada, mis teie bipolaarsed episoodid käivitab. Samuti õpid tõhusaid strateegiaid stressi maandamiseks ja häirivate olukordadega toimetulekuks.
Dialektiline käitumisteraapia: Hõlmab nii individuaalset kui ka grupiteraapiat, DBT õpetab tähelepanelikkust ja aktsepteerimisoskusi, näiteks võimet kogeda vaatleja seisukohast ilma negatiivse hinnanguta hetkehetke mõtteid, emotsioone ja nendega kaasnevaid füüsilisi aistinguid.
Psühhoharidus.Bipolaarse häire tundmaõppimine võib aidata teil ja teie lähedastel seda seisundit mõista. Toimuva teadmine aitab teil saada parimat tuge, tuvastada probleeme, koostada plaani retsidiivide vältimiseks ja jätkata ravi.
Perekeskne teraapia.Perekondlik tugi ja suhtlemine aitavad teil oma raviplaani järgida ning aitavad teil ja teie lähedastel meeleolumuutuste hoiatavaid märke ära tunda ja neid hallata.

Bipolaarse häire alternatiivsed ja tulevased ravimeetodid

Bipolaarse häire ravi nõuab enamasti mitmeosalist lähenemist, ütleb dr Samuel. Lisaks ravimite võtmisele ja regulaarsetele raviseanssidele võivad aidata sellised asjad nagu tervisliku une ajakava koostamine ning narkootikumide ja/või alkoholi tarvitamise vähendamine või lõpetamine.

Looduslikud toidulisandid

Mõned inimesed ravivad oma sümptomeid ravimtaimede (naistepuna), toidulisandite (D-vitamiin), hormoonide (DHEA) ja/või omega-3-rasvhapetega, kuid uuringud ei ole lõplikud. Kuid a leiti 2013. aastal läbi viidud suur metaanalüüs et on ilmnenud mõningaid tõendeid täiendavate alternatiivsete ravimeetodite (CAM) toetuseks inimestele, kes ei allu hästi traditsioonilistele ravimitele või kellel on talumatud kõrvaltoimed.^üksteistKuid 2018. aasta ülevaade narkootikumide põhjustatud bipolaarse häire kohta käivatest aruannetest leidis põhjusliku seose maania ja muude taimsete toidulisandite vahel peale kanepi.¹²

Kui kavatsete minna loomulikku teed, on oluline rääkida oma arstiga, kuna bipolaarne häire on progresseeruv haigus ja sümptomid võivad tõsiselt halveneda, kui neid ei ravita FDA poolt heaks kiidetud ravimite või ravimeetoditega.

Kanep ja bipolaarne häire

Paljud bipolaarse häirega inimesed teatavad, et kanep leevendab nii depressiivseid kui ka maania sümptomeid, et see toimib paremini kui tavalised ravimid ja et see aitab leevendada nende ravimite häirivaid kõrvaltoimeid.¹³Hoolimata nendest anekdootlikest väidetest, andis 2020. aasta ülevaade, milles uuriti uuringuid kanepi terapeutilise kasutamise kohta bipolaarse häire korral, nüansirikkam pilt.¹⁴

Kuigi teadlased leidsid, et meditsiinilise kanepi kasutamine aitas lühiajaliselt leevendada kliinilisi sümptomeid,^viisteistteine juhtumiuuring näitas, et kahe I tüüpi bipolaarse patsiendi ravi CBD -ga ei mõjutanud maania sümptomeid.¹⁶Veel üks uuring viitas tõenditele, et kanepi tarvitamine võib tegelikult halvendada maania sümptomeid ja suurendada uute maaniaepisoodide riski.¹⁷

Nende segaste tulemustega on vaja täiendavaid kliinilisi uuringuid, et paremini selgitada rolli, mida marihuaana võib mängida bipolaarse häire ravis. Eelseisvad katsed hõlmavad järgmist:

TO randomiseeritud kliiniline uuring on registreeritud CBD uurimiseks bipolaarse häire täiendava ravina
Veel ühe katse eesmärk oli hinnata THC kognitiivsed ja psühhofüsioloogilised mõjud (manustatakse aurusti kaudu annustes 2 ja 4 mg) bipolaarse häire korral on registreeritud, kuid ei ole veel värbamas.
Katse, mis uurib e dronabinooli ja CBD defektid bipolaarse häirega seotud kognitiivsetes valdkondades st täiskasvanud patsientidel hinnatakse erutust, otsuste tegemist, kognitiivset kontrolli, pärssimist ja ajalist tajumist (ajastustunnet) ja see värbab praegu osalejaid.

Psühhedeelikud

Pikka aega peo narkootikumidena kõrgeks saamiseks uuritakse mitmeid hallutsinogeenseid aineid, et võidelda ravimresistentse depressiooni vastu. Kuna depressioon mängib bipolaarsete häirete puhul nii suurt rolli, võivad need ravimid mõnele inimesele leevendust pakkuda.

Siiani on ainus seaduslikuks kasutamiseks lubatud esketamine mille FDA kiitis heaks 2019. aastal, et ravida ravile vastupidavat depressiooni. Uuringud on käimas, et uurida, kas ketamiini võib pidada bipolaarse häirega inimeste depressiooni raviks üheks võimaluseks, kui nad kasutavad meeleolu stabilisaatorit ja/või antipsühhootikume koos intranasaalse või intravenoosse ketamiini manustamisega.¹⁸

Võluseente aktiivset koostisosa psilotsübiini uuritakse ka ravivastase depressiooni raviks ja enesetappude ennetamiseks. FDA on kaks korda tunnustanud ravimit kui potentsiaalset läbimurderavi ja kiiret uurimistööd. Uuring, mille eesmärk oli hinnata 25 mg psilotsübiini efektiivsust toetavatel tingimustel II tüüpi bipolaarse raviga täiskasvanud osalejatele, kes on praegu depressioonis, lootuses depressiooni sümptomeid kõrvaldada, värbab praegu katsealuseid. Külastage saiti ClinicalTrials.gov identifitseerida: NCT04433845 rohkem teada saada.

Vaatamata võimalikule lubadusele hoiatab FDA, et psilotsübiin ei ole heaks kiidetud ühegi terapeutilise näidustuse jaoks ja hallutsinogeenid ei ole meelelahutuseks ohutud. Sõltuvalt indiviidist, annusest ja kontekstist, milles ravimit võetakse, võib psilotsübiin vastuvõtlikel inimestel esile kutsuda psühhoosi ja põhjustada muid ägedaid negatiivseid psühholoogilisi mõjusid, nagu tõsine desorientatsioon, paranoia ja äärmuslik ärevus. Kuigi esketamiin on saanud FDA heakskiidu, on see saadaval ainult piiratud turustussüsteemi kaudu ja seda tuleb manustada sertifitseeritud meditsiiniasutuses, kus tervishoiuteenuse osutaja saab patsienti jälgida.

Muutused elustiilis, näiteks regulaarse lisamine aeroobne treening võib mõnedel inimestel vähendada depressiooni ja ärevust. Anaeroobsed treeningud, nagu jõutõstmine, jooga ja pilates, võivad samuti aidata vähendada stressi, mis võib põhjustada meeleolumuutusi.

ECT ja TMS

Sõltuvalt teie vajadustest võidakse teie depressiooniravile lisada muid ravimeetodeid.

Sisse elektrokonvulsioonravi (ECT), elektrivoolud juhitakse läbi aju, et vallandada lühike kramp, lootuses muuta aju keemiat, muutes teatud vaimuhaiguste sümptomid. ECT võib olla bipolaarse ravi võimalus juhtudel, kui ravimid ei tööta, antidepressandid ei pruugi olla näidustatud (näiteks rasedus) või kui on suur enesetapurisk.

Transkraniaalset magnetilist stimulatsiooni (TMS) uuritakse kui võimalust neile, kes ei ole antidepressantidele reageerinud. Aastal 2018 läbi viidud bipolaarse häire TMS-i uuringus jõuti järeldusele, et ravi ei põhjustanud kognitiivseid puudujääke ning 2019. aastal tehti väikeses, näiliselt kontrollitud uuringus bipolaarsete patsientidega, kes ei olnud praegu maniakaalses või depressiivses meeleolus, et TMS parandas kognitiivset mõõdet.

Mida saate veel teha

Bipolaarse häire ravi nõuab enamasti mitmeosalist lähenemist, ütles dr Samuel. Lisaks ravimite võtmisele ja regulaarsetele raviseanssidele võivad aidata sellised asjad nagu tervisliku une ajakava koostamine ning narkootikumide ja/või alkoholi tarvitamise vähendamine või lõpetamine.

Jälgige oma meeleolu, ravi, une mustrid ja elusündmused võivad aidata teil ja teie tervishoiuteenuse osutajatel teie bipolaarset häiret aja jooksul ravida. Nutitelefonirakendusi, mis koguvad enesearuandeid, enesehinnanguid ja tegevuste andmeid, saab hõlpsasti jagada terapeutide ja tervishoiuteenuste osutajatega. Teave teie tunnete, meeleolumuutuste, ärevuse ja depressiooni kohta aitab teil ja teie arst tuvastada vallandajaid ja mustreid, mis võivad ravi aidata.
Mõned parimad rakendused on järgmised:

Daylio:Auhinnatud rakendus Daylio on enesehooldusajakiri, kus saate oma tundeid jälgida ilma ühtegi rida kirjutamata. Kasutajad saavad valida videote vahel, mis kujutavad erinevaid meeleolusid, ja valida need, mis kajastavad kõige paremini nende praegust vaimset seisundit. Rakendus jälgib ka seda, mis teeb teid õnnelikumaks või produktiivsemaks, seejärel kogub teie salvestatud teavet, et saaksite oma harjumustest õppida ja mustreid märkida.
eMoodsi bipolaarne meeleolu jälgija: Spetsiaalselt bipolaarse häirega inimestele mõeldud rakendus võimaldab teil kaardistada igapäevaseid tõuse ja langusi, und, ravimeid ja muid sümptomeid. Kuu lõpus saate oma arstile või terapeudile edastada prinditava PDF -aruande, et tuvastada käivitajad või muud sündmused, mis võivad põhjustada episoodi või retsidiivi.
iMood Journal:Veel üks auhinnatud rakendus, mis jälgib kõike alates tujust ja ravimitest kuni energiatasemeni. See sisaldab automaatseid meeldetuletusi ajakirjale ja nutikat hashtagisüsteemi, mis aitab teil luua seoseid meeleolude ja kogemuste vahel.
Meeleolukomplekt: Kahe kliinilise psühholoogi välja töötatud rakendus aitab rakendada igapäevaelus CBT (kognitiivse käitumisteraapia) tõhusaid strateegiaid. Rakendus sisaldab üle 200 meeleolu parandamise tegevuse, juhiseid murettekitavate mõtete jälgimiseks ja ajakirja oma tujude jälgimiseks.

Bipolaarse ravi vahendid

- Peretervishoiuteenuse osutaja või arst on hea ressurss ja võib olla esimene peatus abi otsimisel. Näpunäiteid oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimiseks leiate NIMH -ist Vaimse tervise kontrollimine: näpunäited oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimiseks Faktileht.
- Üldise teabe saamiseks vaimse tervise kohta ja kohalike raviteenuste leidmiseks helistage ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) ravi suunamise abitelefonile 1-800-662-HELP (4357).
- SAMHSA veebisaidil on Käitumistervishoiuteenuste otsija kus saate otsida raviteavet aadressi, linna või sihtnumbri järgi.
- Külastage riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) veebisaiti Abi vaimuhaiguste korral rohkem teavet ja ressursse.

Koheseks abiks

Kui olete kriisis:Helistage tasuta riiklikule enesetappude ennetamise eluliinile1-800-273-TALK (8255), saadaval 24 tundi ööpäevas, 7 päeva nädalas. Teenus on kõigile kättesaadav. Kõik kõned on konfidentsiaalsed. Pöörduge otse sotsiaalmeediaväljaannete poole, kui olete mures sõbra sotsiaalmeedia uuenduste pärast, või helistage hädaolukorras 911.

KKK

Milline on bipolaarse ravi parim viis?

Bipolaarsete häirete parim ravi on individuaalsete ravimite ja psühhoteraapia kombinatsioon. Kuigi bipolaarset haigust ei saa ravida, võib järjepidev raviplaan aidata teil elada aktiivset ja tervislikku elu.

Kas bipolaarset saab ravida loomulikult/ilma ravimiteta?

Kuigi tervislik eluviis, mis hõlmab treenimist ja korrapärast unerežiimi, võib aidata bipolaarse haigusega inimestel oma meeleolu reguleerida, on tuju stabiliseerimiseks ja depressiooni ennetamiseks tavaliselt vaja ravimeid.

Kui edukas on bipolaarne ravi?

Bipolaarne ravi on tavaliselt edukas, võimaldades paljudel inimestel elada aktiivset ja tervislikku elu. Teatud protsendil inimestest võib aga olla väga raske oma haigust stabiliseerida ja nad võivad vajada üsna vähe ravimeid.

Mis on bipolaarse ravi esimene rida?

Esimene raviviis on liitium, kuid viimastel aastatel on olnud palju ravimeid, mis suudavad tõhusalt ravida bipolaarset häiret peale liitiumi.

Artikli allikad

1. 1. Riiklik vaimse tervise instituut (NIMH). Bipolaarne häire. Kasutatud 2. märtsil 2021
  2. Butler M, Urosevic S, Desai P jt. Bipolaarse häire ravi täiskasvanutel: süstemaatiline ülevaade [Internet]. Võrdlev tõhususe ülevaade, nr 208. Rockville (MD): Tervishoiu -uuringute ja kvaliteedi agentuur (USA) ; 2018 august Kasutatud 26. veebruaril 2021.
  3. Riiklik vaimse tervise instituut. Saadaval aadressil Bipolaarne häire. Kasutatud 2. märtsil 2021
  4. Otto M jt. Posttraumaatiline stressihäire bipolaarse häirega patsientidel: ülevaade levimusest, korrelatsioonidest ja ravistrateegiatest Esmakordselt avaldatud: 12. novembril. Posttraumaatiline stressihäire bipolaarse häirega patsientidel: levimuse, korrelatsioonide ja ravistrateegiate ülevaade. Kasutatud 2. märtsil 2021
  5. Brady KT, Sonne S. Seos ainete kuritarvitamise ja bipolaarse häire vahel. J Clin Psühhiaatria. 1995; 56 (Suppl 3): 19–24. PMID: 7883738 [ Viidete loend ] Kasutatud 2. märtsil 2021
  6. Depressioon ja bipolaarne tugiliit. Saadaval aadressil Traumajärgne stressihäire (PTSD). Kasutatud 2. märtsil 2021
  7. El-Mallakh, R. S., Hollifield, M. Samaaegne ärevus bipolaarse häire korral muudab ravi ja prognoosi.Psühhiaater Q 79,139–150 (2008). Juurdepääs 26. veebruaril 2021
  8. Mayo kliinik. Saadaval aadressil Bipolaarne häire. Kasutatud 2. märtsil 2021
  9. Toidu- ja ravimiamet. Saadaval aadressil Vraylari FDA heakskiidu ajalugu. Juurdepääs 26. veebruaril 2021
  10. Vaimse haiguse riiklik liit. Bipolaarse häire erinevad raviviisid. Juurdepääs 26. veebruaril 2021
  11. Grunebaum M jt Ketamiin versus midasolaam enesetapumõtetega bipolaarse depressiooni korral: piloot midasolaamiga kontrollitud randomiseeritud kliiniline uuring , 28. aprill 2017. Kasutatud 26. veebruaril 2021
  12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Meeleoluhäired ning täiendav ja alternatiivmeditsiin: kirjandusülevaade .Neuropsühhiaatriline ravi. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
  13. Grinspoon L, Bakalar JB. Kanepi kasutamine meeleolu stabiliseerijana bipolaarse häire korral: anekdootlikud tõendid ja vajadus kliiniliste uuringute järele. J Psühhoaktiivsed ravimid. 1998; 30: 171–177.
  14. Dialoogid Neurosci Clin. 2020 september; 22 (3): 271–279.
    doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
  15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Ühised mõjud: pilootuuring bipolaarse häire ja marihuaana kasutamise mõju kohta kognitiivsele funktsioonile ja meeleolule. PLoS One. 2016; 11 (6): e0157060.
  16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S jt Kannabidiool ei olnud efektiivne bipolaarse afektiivse häire maania episoodi korral. J Psychopharmacol. 2010; 24 (1): 135–137.
  17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Kanepitarbimine ja maania sümptomid: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. J Mõjuta ebakõla. 2015; 171: 39–47.