5 Skisofreenia alatüüpi

Hüppa: Paranoidne skisofreenia Organiseeritud skisofreenia Katatooniline skisofreenia Diferentseerimata skisofreenia Skisofreenia jääk Skisofreenia spektri häired

Skisofreenia on krooniline psüühikahäire, mille tõttu on inimesel raske eristada tegelikke ja valesid arusaamu ja uskumusi. Sümptomid võivad olla nii rasked ja piiravad, et igapäevaseid tegevusi on raske täita.

5 Skisofreenia alatüüpi

On olemas viis skisofreenia alatüüpi, mis põhinevad domineerivatel sümptomitel, mida patsient vaimse tervise spetsialisti hinnangul kogeb. Patsiendi alatüüp võib kogu haiguse vältel muutuda.

Neid viit alamliiki ei kaasataVaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamatsest Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon leidis, et need ei olnud arstidele kasulikud, kuna patsientide sümptomid muutusid sageli ühelt alatüübilt teisele ja esitasid kattuvaid alatüübi sümptomeid, mis hägustasid viie alatüübi erinevusi ja vähendasid nende kehtivust.⁶

vaimse tervise hooldus kogu maailmas

1. Paranoidne skisofreenia iseloomustab põhjendamatu kahtlus ja peamiselt positiivsed sümptomid.¹(Selles kontekstis positiivne tähendab, et need sümptomid on selle seisundi puhul tavalised ja reageerivad tavaliselt ravile.) Patsient on hõivatud vähemalt ühe eksitusega (tavaliselt tagakiusava iseloomuga) või tal on sagedased kuulmishallutsinatsioonid. Vahepeal ei esine muid skisofreenia sümptomeid - nagu korrastamata kõne, tasane afekt, katatooniline või organiseerimata käitumine - või need on vähem silmatorkavad kui need positiivsed sümptomid.²

2. Organiseeritud skisofreenia (tuntud ka kui hebefreeniline skisofreenia)Seda iseloomustavad valdavalt organiseerimata sümptomid. Selle alamtüübi kriteeriumidele vastamiseks peavad olemas olema kõik järgmised andmed:

Korrastamata kõne (nt sõna salat, ebajärjekindlus, visadus)
Disorganiseeritud käitumine (nt raskused ülesande alustamisel või lõpetamisel, raskused sotsiaalsetes olukordades asjakohaselt tegutseda)
Tasane või sobimatu afekt (nt halb silmside, näoilmete puudumine)

3. Katatooniline skisofreenia peetakse nüüd haruldaseks alatüübiks, kuna arvatakse, et see on suuresti ravimata skisofreenia tulemus. Nüüd esineb seda skisofreeniaga inimeste seas harvemini, kuna varajane sekkumine ja ravi on arenenud.³Seda iseloomustab liikumise märkimisväärne vähenemine või suurenemine, kus esineb vähemalt kaks järgmistest sümptomitest.

Katatoonilise skisofreeniaga inimene võib olla suures osas liikumisvõimetu, säilitada jäika kehahoiakut ja seista vastu kõikidele liigutamiskatsetele. Teisest küljest võib esineda liigset, näiliselt sihitut liikumist. See võib hõlmata ehholaaliat (teiste inimeste öeldu kordamist) ja ehhopraksiat (teiste inimeste liikumise matkimist). Vabatahtlikul liikumisel võib esineda eripärasid, nagu veidrad postitused, grimassid või stereotüüpsed liigutused (nt kiigutamine, kätega vehkimine, küünte hammustamine).⁴

4. Diferentseerimata skisofreeniaon kategooria inimestele, kes ei mahu kolme eelmisesse kategooriasse. Kuigi sellistel inimestel on märkimisväärne kogemus luulud, hallutsinatsioonid , korrastamata kõne või ebakorrapärane või katatooniline käitumine, nende sümptomid ei ole valdavalt positiivsed, korrastamata või liikumishäired.

5. Skisofreenia jääkon termin, mida kasutatakse patsiendi kirjeldamiseks, kellel ei esine praegu silmapaistvaid luulusid, hallutsinatsioone, kõnehäireid või organiseerimata või katatoonilist käitumist. Siiski esineb neil vähemalt kahte neist sümptomitest vähemal määral (nt mõtte moonutused või veidrad uskumused) või jätkuvad skisofreenia negatiivsed sümptomid (nt tähelepanuraskused, sotsiaalne tagasitõmbumine, apaatia, kõne vähenemine). .

Seda alatüüpi eristatakse skisofreenia jääkfaasist. Antipsühhootilised ravimid ravivad tõhusalt skisofreenia positiivseid sümptomeid, kuid negatiivsed sümptomid jäävad sageli alles.⁵Selle nähtuse tõttu loetakse mõnikord skisofreeniaga ravitud patsiente, kes ei teata hallutsinatsioonide või luulumõtete tekkimisest, skisofreenia jääkfaasi, mille jooksul võib patsient liigitada alatüüpi või mitte.

3 Skisofreenia spektri häired

Esitlusel keskendumine domineerivatele sümptomitele on aidanud vaimse tervise spetsialistidel eristada ja paremini ravida teisi psüühikahäireid, mis sarnanevad skisofreeniaga, luues skisofreenia spektri.

Skisoafektiivne häire sarnaneb skisofreeniaga, millel on meeleolu komponent. Lisaks pettekujutlustele, hallutsinatsioonidele või organiseerimata mõtetele kannatab patsient suurte meeleolupisoodide (depressiivne või maniakaalne) all. See tähendab, et neid ei saa ravida ainult psühhootilise häire tõttu; samuti tuleb tegeleda meeleoluhäirega.⁷
Skisofreeniline häireomab skisofreeniaga sarnaseid jooni, kuid sümptomite kestus on lühem. Patsiendil on sümptomid esinenud kauem kui nädal, kuid vähem kui kuus kuud. Seda diagnoosi peetakse sageli esimeseks sammuks skisofreenia võimaliku diagnoosi suunas, mis nõuab pidevaid häireid vähemalt kuus kuud.⁸
Skisotüüpne isiksusehäireareneb varases täiskasvanueas ning seda iseloomustavad sotsiaalse ja inimestevahelise oskuse läbivad puudujäägid, ekstsentriline käitumine, ebamugavustunne, mis moodustab lähedased isiklikud suhted, samuti kognitiivsed ja tajuhäired.⁹Skisotüüpse isiksushäirega inimesel võib olla viiteid. Need on erinevalt viitepettustest, kus inimese käitumist muudab nende usk, et midagi on neile isiklikult viitav. Näiteks usute, et uudiste kirjutajad saadavad teile oma artiklites kodeeritud sõnumeid, nii et kogute ja proovite samu ajalehti iga päev uuesti dekodeerida. Viideideed ei muuda käitumist. Võite arvata, et sündmused ei ole lihtsalt juhused, vaid pigem märgid teie enda tuleviku kohta. Kuid teie käitumine on muutumatu.

Samal viisil on maagiline mõtlemine, ebausk ja veidrad fantaasiad tavalised skisotüüpse isiksusehäire korral.

Sarnaselt skisofreeniaga võib patsiendil esineda paranoiat, sobimatut mõju, sotsiaalne ärevus , ebatavalisi kehalisi aistinguid või veidrat kõnet (nt metafoorne, liiga keerukas, ebamäärane).